3月5日在醫(yī)院做了腦核磁,診斷為腦動脈硬化,目前癥狀是上嘴唇的右邊有點(diǎn)抽,血壓高
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3月5日在醫(yī)院做了腦核磁,診斷為腦動脈硬化,目前癥狀是上嘴唇的右邊有點(diǎn)抽,血壓高。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
舒志強(qiáng)
您好!
舒志強(qiáng)
什么樣的垂體瘤?
舒志強(qiáng)
您在嗎?
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三年前做的手術(shù),手術(shù)挺成功的,我找一下相關(guān)手術(shù)報(bào)告
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現(xiàn)在檢查是腦動脈硬化,和腦垂體瘤有關(guān)系嗎?
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我給您發(fā)的這個(gè)核磁報(bào)告您看了嗎?
舒志強(qiáng)
腦動脈硬化和大腦神經(jīng)垂體瘤應(yīng)該是沒有關(guān)系的。
舒志強(qiáng)
我看了的
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現(xiàn)在嘴抽和腦動脈硬化有關(guān)系吧。
舒志強(qiáng)
這個(gè)有可能是面肌痙攣。
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最近血壓也高了,以前血壓都挺正常。最近和上降壓藥了
舒志強(qiáng)
因?yàn)橛袆用}硬化,所以血壓會增高的。
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那有什么好的治療辦法嗎?
舒志強(qiáng)
動脈硬化要進(jìn)一步看一下是不是有血脂增高啊,或者是血糖異常,包括糖代謝異常都有可能,另外有沒有同型半胱氨酸增高。
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那需要做血脂,血糖和什么的檢查呢?
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那現(xiàn)在需要用點(diǎn)什么藥呢?醫(yī)院給開了點(diǎn)藥,我一會給您發(fā)圖片。
舒志強(qiáng)
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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現(xiàn)在吃了降壓藥,血壓130.140--低壓80
舒志強(qiáng)
什么降壓藥?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是降壓藥
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還有個(gè)拜阿司匹林
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目前就吃的這些藥,
舒志強(qiáng)
我覺得這個(gè)病人目前血壓控制的還算可以接受,有動脈硬化,那么應(yīng)該進(jìn)一步檢查頸動脈超聲,看看有沒有動脈斑塊,一般來說還需要口服阿托伐他汀鈣,另外要做血脂分析和血糖檢測。
舒志強(qiáng)
關(guān)于他這個(gè)嘴角抽動那么很可能是面神經(jīng)起始部分,這個(gè)神經(jīng)纖維沒有神經(jīng)鞘進(jìn)行保護(hù),而動脈硬化以后這個(gè)小動脈的波動就容易騷擾到這個(gè)裸露的神經(jīng)纖維,從而造成了口角附近的表情肌的抽動。
舒志強(qiáng)
這種情況可以口服卡馬西平來試試看,如果比較輕微的,一般來說效果是比較理想的,那么隨著動脈硬化的不斷加重,病情可能會逐漸嚴(yán)重,到那個(gè)時(shí)候可能還需要進(jìn)一步做手術(shù)治療。
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現(xiàn)在這種情況會引起腦梗嗎?如果血糖血脂高的話下一步怎么辦?
舒志強(qiáng)
這種情況如果不加以干預(yù),很可能會造成腦梗死的。
舒志強(qiáng)
如果血糖高,那就可能是糖尿病要控制飲食,必要的時(shí)候采取藥物干預(yù)治療,如果血脂高的話,那么要低鹽低脂飲食,同時(shí)要加大阿托伐他汀鈣的用量。
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干預(yù)就是只能維持,不能通過藥物軟化?
舒志強(qiáng)
能夠維持就是最好的治療目標(biāo)。
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哦,明白了,需要配合中藥治療嗎?
舒志強(qiáng)
那里面有一個(gè)藥是中藥,應(yīng)該是可以用的。
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現(xiàn)在維持好,就是定時(shí)去復(fù)查了?
舒志強(qiáng)
是的
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同型半胱氨酸增高是需要做什么檢查
舒志強(qiáng)
抽血化驗(yàn)
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好的,明白了
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這個(gè)腦動脈硬化和平時(shí)的生活習(xí)慣有關(guān)系嗎?
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病人平時(shí)抽煙喝酒
舒志強(qiáng)
如果身體條件允許的話,建議他多做一些體育鍛煉,有氧運(yùn)動健康飲食,低鹽低脂飲食,低熱量飲食,香煙是肯定不能抽了,酒也最好不要喝。
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他平時(shí)愛打乒乓球,運(yùn)動還可以,那就是需要戒煙戒酒
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謝謝醫(yī)生,明白了
舒志強(qiáng)
不客氣的
舒志強(qiáng)
再見,晚安!
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