患者鎖骨骨折,時間已將近一個月,還可以進行手術(shù)嗎?不手術(shù)的話可以保守治療嗎
ask_vr17Zk
患者鎖骨骨折,時間已將近一個月,還可以進行手術(shù)嗎?不手術(shù)的話可以保守治療嗎?
趙偉弨
你好,有最近的X光片子嗎?
趙偉弨
局部現(xiàn)在有何感覺?
ask_vr17Zk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_vr17Zk
好像沒有什么感覺
ask_vr17Zk
不過我看他肩膀腫脹得很厲害
趙偉弨
當(dāng)初受傷時,為什么不手術(shù)呢?
趙偉弨
現(xiàn)在可以手術(shù),但是時間長了,最大的可能就是,手術(shù)后骨折處不生長。
趙偉弨
可以下鋼板固定,手術(shù)中看骨頭情況,很可能需要植骨。
ask_vr17Zk
因為受傷的時候醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他腦里有個腫物,醫(yī)生擔(dān)心手術(shù)會造成他腦血管破裂,而而已只是二甲醫(yī)院,沒有處理腦出血的辦法
趙偉弨
患者多大年齡?肩關(guān)節(jié)活動沒有健康的那側(cè)靈活吧?
ask_vr17Zk
68歲
趙偉弨
那就得去三級甚至三級以上的醫(yī)院看看了??茨懿荒芙o你做手術(shù)了。
ask_vr17Zk
肩關(guān)節(jié)活動好像沒什么影響
ask_vr17Zk
不過他走步不穩(wěn)
ask_vr17Zk
以前都不會這樣的
趙偉弨
如果局部沒有明顯的疼痛或者活動受限,這個年齡也可以不手術(shù)。
ask_vr17Zk
骨折的地方不會插到其他地方嗎?
趙偉弨
走步不穩(wěn)那是腦袋里的問題,可能是那個腫瘤影響的,也可能有別的問題,得查查顱內(nèi)情況。
ask_vr17Zk
我之前聽醫(yī)生說骨折的鎖骨可能會插到肺的
趙偉弨
是的
ask_vr17Zk
那是不是還是手術(shù)安全點?
趙偉弨
鎖骨骨折可能會插到肺
趙偉弨
相對來說是手術(shù)安全,但是這個患者目前能否手術(shù)還不確定??!
ask_vr17Zk
嗯嗯,這個我會讓腦外科醫(yī)生評估的
趙偉弨
建議你領(lǐng)患者到三級或者更大的醫(yī)院的骨外科檢查一下。
趙偉弨
如果患者自身條件允許手術(shù)還是手術(shù)好點。
ask_vr17Zk
醫(yī)生,復(fù)位固定治療他的骨頭可以自己長合嗎?
趙偉弨
你是說不手術(shù)嗎?
ask_vr17Zk
對
趙偉弨
但是看他的片子很難固定的,已經(jīng)粉碎性骨折了。
ask_vr17Zk
好的
趙偉弨
而且骨折近一個月了,哪個方法都不能保證骨折處會長合的。
ask_vr17Zk
嗯嗯
ask_vr17Zk
那如果就讓他這樣,不治療了,那對他生活和生命健康有影響嗎?
趙偉弨
如果能保證不劇烈活動倒是不會有太大影響,基本就和現(xiàn)在差不多。但是骨折處應(yīng)該是長不上了。
趙偉弨
最大的可能就是將來這邊的肩關(guān)節(jié)活動受限,胳膊可能抬的沒有健康側(cè)那么大的范圍。
ask_vr17Zk
醫(yī)生,您遇到過有腦腫瘤的骨折病人嗎?
趙偉弨
這側(cè)的手臂肌肉可能會萎縮,力量也沒有健康側(cè)大。
趙偉弨
沒有遇到過
ask_vr17Zk
好的,謝謝趙醫(yī)生您了!
趙偉弨
不客氣,有事再聯(lián)系。
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