精神方面的疾病可以治愈嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_064591

  , 您好，我是學中醫(yī)學的學生，我因為看了《精神病癥狀學》后，對號入座。特別痛苦前來咨詢，請醫(yī)生姐姐幫幫我吧。

• ask_064591

  是醫(yī)生哥哥。不好意思寫錯了

• 李鄖丹

  具體是什么情況

• ask_064591

  可能說來比較啰嗦，也請醫(yī)生哥哥多多包含

• ask_064591

  我在圖書館看了《喻東山的精神病癥狀學》上面說不存在“如果有被害內(nèi)容、即使有自知力也考慮不成熟的被害妄想。

• ask_064591

  于是我就就感覺自己不經(jīng)意間也會出現(xiàn)這種想法

• ask_064591

  當然我一點也不懷疑別人會害我的。但是我又忍不住去想別人要害我這幾個字

• ask_064591

  請問我這是不充分發(fā)展的妄想嗎

• ask_064591

  我單親家庭，父親殘疾，所以怕得精神病

• 李鄖丹

  首先妄想是堅信不疑的錯誤認知，你對你這個想法有正確的認知，知道這是錯誤的，怎么會是妄想呢？

• ask_064591

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_064591

  我怕自己是不充分發(fā)展的妄想

• 李鄖丹

  不會的

• 李鄖丹

  你剛說的是建立在強迫觀念之下

• ask_064591

  哦，具體怎么理解呢？

• ask_064591

  我就是這句話焦慮的請幫幫我

• 李鄖丹

  你要知道你的這種想法不是妄想，為什么要往妄想上靠，其次你又沒有強迫，怎么會有被害妄想

• ask_064591

  醫(yī)生哥哥，我知道您很忙，請您有空了給我好好給我解釋一下。我也沒有錢來咨詢的，都是用生活費。所以勞煩您了

• ask_064591

  就是書上說的定義什么意思呢？

• 李鄖丹

  這個確實不好解釋，你只要堅信沒有被害妄想就行了，你現(xiàn)在的表現(xiàn)不會出現(xiàn)精神問題的

• 李鄖丹

  書上說的這種情況是建立在強迫的基礎上

• ask_064591

  哦，我舉個例子“比如患者反復出現(xiàn)別人要害他的想法。但患者一點也不懷疑別人會害他。

• ask_064591

  這是什么癥狀

• 李鄖丹

  就是書上說的超價觀念

• ask_064591

  哦

• ask_064591

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李鄖丹

  所以不要想那么多，你不會的精神病的

• ask_064591

  哦

• ask_064591

  書上說妄想初期是懷疑，著對面

• ask_064591

  對嗎

• 李鄖丹

  什么意思？

• ask_064591

  不充分發(fā)展的妄想您應該知道吧

• ask_064591

  就是還沒有發(fā)展為完全妄想的

• 李鄖丹

  我們就你的表現(xiàn)不是妄想，不要把這些癥狀往自己身上靠

• ask_064591

  我弄清楚癥狀了就好了。真的

• ask_064591

  我以前懷疑以前有假性幻覺，后來發(fā)現(xiàn)自己只是表象。就不再為此事焦慮了

• ask_064591

  所以懇求你幫我把這種觀念解釋清楚我就會好的。

• ask_064591

  要不我提問題，你來回答怎么樣

• 李鄖丹

  我建議你目前不要靠這本書，如果想了解的話，建議你就老教科書

• ask_064591

  嗯，是的。因為我基礎知識還不扎實

• 李鄖丹

  你不存在妄想，要我怎么給你解釋。

• ask_064591

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_064591

  您認同書上這個定義嗎？

• 李鄖丹

  不認同，妄想就是妄想，強迫就是強迫，沒有那么多亂七八糟的東西。

• ask_064591

  哦

• ask_064591

  不說這事了。謝謝您。我再請教您一下我抑郁癥的事

• 李鄖丹

  在臨床上我們也不會深究這些問題。

• ask_064591

  我學醫(yī)的，也有抑郁癥

• 李鄖丹

  確診了嗎？

• ask_064591

  嗯，吃一年多，百適可了

• ask_064591

  但病情一直不穩(wěn)定

• ask_064591

  我是一疲勞就感覺抑郁加重。我是早上狀態(tài)最好，然后越來越不好

• ask_064591

  睡眠一直正常

• ask_064591

  我一直弄不清自己會不會是雙相抑郁。

• 李鄖丹

  雙相一般至少有一次躁狂發(fā)作

• ask_064591

  我沒有明顯的狂躁。

• ask_064591

  我學醫(yī)的，也看過幾本精神病學。所以我對自己癥狀比較了解

• 李鄖丹

  那目前就不能考慮雙相

• ask_064591

  為什么我吃著百適可還會抑郁反復呢？

• ask_064591

  一直都沒有完全好的感覺。

• ask_064591

  我這幾天想加量到20mg

• 李鄖丹

  可以加量到20mg

• 李鄖丹

  有沒有吃過文拉法辛

• ask_064591

  之前省精神衛(wèi)生中心，給我開的文法拉辛和德巴金

• ask_064591

  吃了一個月沒一點效果，副作用怪大。我就不敢吃了。又開始吃百適可

• 李鄖丹

  有什么副反應

• ask_064591

  尿尿不得勁

• ask_064591

  心里還是非常焦慮

• 李鄖丹

  哦

• ask_064591

  百適可我吃著沒副作用

• ask_064591

  但也有效

• 李鄖丹

  那你把量加起來吧

• ask_064591

  就是感覺沒有完全把我拉回正常狀態(tài)

• ask_064591

  原來吃百適可+一舒

• ask_064591

  就是釘螺環(huán)銅

• 李鄖丹

  我知道，有時候量不到可能效果不明顯，

• ask_064591

  我也感覺這樣

• ask_064591

  我想提高到20

• ask_064591

  吃兩個月

• ask_064591

  要是不能完全緩解就換藥

• 李鄖丹

  是的

• ask_064591

  我不敢吃文法拉辛，因為有增加多巴胺功能，會不會引發(fā)精神分裂

• 李鄖丹

  那你就不吃，可以吃別的

• 李鄖丹

  一般不會引起精神分裂的

• ask_064591

  我多巴胺應該不少。因為我不懶

• 李鄖丹

  哦

• ask_064591

  您是精神科的嗎

• 李鄖丹

  是的

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