五個(gè)月寶寶,腹瀉一個(gè)多月!看了醫(yī)生說是母乳性腹瀉
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五個(gè)月寶寶,腹瀉一個(gè)多月!看了醫(yī)生說是母乳性腹瀉!
在線醫(yī)生
你好,母乳性腹瀉,也稱乳糖不耐受,一般化驗(yàn)大便,可以確診
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腹瀉一個(gè)多月了,吃了好多種藥,不見好,孩子不哭不鬧,體重沒減,只是增長(zhǎng)的沒有之前快,看了醫(yī)生,化驗(yàn)了血和便便,血沒問題,便便里白細(xì)胞稍微有點(diǎn)高
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大夫說是母乳性腹瀉,說母乳里有菌,不讓給孩子再吃了
在線醫(yī)生
一般母乳性腹瀉,常常大便里有紅細(xì)胞
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我查了資料,說母乳性腹瀉不用停母乳
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我想問問用不用停?
在線醫(yī)生
我看看你大便化驗(yàn)單
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我看了白細(xì)胞的正常值是1-2,我兒子是4
在線醫(yī)生
問題不大
在線醫(yī)生
有沒有紅細(xì)胞
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等下,我去拿化驗(yàn)單
在線醫(yī)生
好的
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如果有白細(xì)胞是不說明有炎癥?
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炎癥會(huì)不會(huì)是便得時(shí)間太長(zhǎng)了?他便了一個(gè)多月了
在線醫(yī)生
是的,輕微炎癥,也說明不了什么,因?yàn)榇蟊惚旧砭褪怯芯?p>
在線醫(yī)生
你那個(gè)白細(xì)胞4個(gè),嚴(yán)格上,算不上腸炎
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大夫說我奶水有菌,奶水能有什么菌呀?四個(gè)月之前一直是兩摻喂養(yǎng)的,四個(gè)多月開始就厭奶粉了,不吃奶粉了,純母乳開始就開始腹瀉
在線醫(yī)生
一般母乳性腹瀉,需要化驗(yàn)大便,里面有牛奶蛋白過敏,才能診斷,大部分醫(yī)院做不了這個(gè)檢查,你醫(yī)生應(yīng)該只是推測(cè)母乳性腹瀉
在線醫(yī)生
至于母乳里有菌這個(gè)說法,不靠譜
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我也覺得不靠譜
在線醫(yī)生
一般來說體重增長(zhǎng)還可以,沒有脫水,母乳可以繼續(xù)喂
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沒找到化驗(yàn)單
在線醫(yī)生
同時(shí)吃點(diǎn)思密達(dá),媽咪愛
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不過我記得我看了化驗(yàn)單,只有白細(xì)胞是稍高的,別的都正常
在線醫(yī)生
如果吃藥,還不好,需要減少母乳喂養(yǎng)次數(shù),加點(diǎn)氨基酸奶粉一起吃
在線醫(yī)生
我覺得你這個(gè)情況,不一定是母乳性腹瀉
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他腹瀉的時(shí)候便的粑粑有黏液,有水
在線醫(yī)生
大部分母乳性腹瀉,大便有紅細(xì)胞
在線醫(yī)生
有粘液的話,可能有炎癥
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炎癥會(huì)不會(huì)是腹瀉時(shí)間長(zhǎng),腸道里的炎癥?
在線醫(yī)生
你都怎么治療的,吃過什么藥
在線醫(yī)生
吃過消炎藥嗎
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我給他停了三天母乳,今晚又給吃母乳了,停的這三天便的就不稀了,每天兩次左右
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沒吃過消炎藥,吃過媽咪愛,乳酸菌,思密達(dá)
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還有小中藥
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都不管用
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就沒再吃藥
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主要他便便有白細(xì)胞我就不敢母乳喂養(yǎng)了
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怕越來炎癥越厲害
在線醫(yī)生
你的意思是停了三天母乳,大便有好轉(zhuǎn)?
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對(duì)
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聽母乳有好轉(zhuǎn)
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干了許多,次數(shù)減少了許多
在線醫(yī)生
那樣子倒是符合母乳性腹瀉特點(diǎn)啊
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但有奶瓣
在線醫(yī)生
建議你再混合喂養(yǎng)下
在線醫(yī)生
減少母乳喂養(yǎng),適當(dāng)加點(diǎn)水解蛋白奶粉,也就是腹瀉奶粉
在線醫(yī)生
媽咪愛,思密達(dá),再吃一點(diǎn)
在線醫(yī)生
這倆藥,都沒有副作用
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我覺得像母乳性腹瀉,因?yàn)樗菑募兡溉楹箝_始腹瀉
在線醫(yī)生
是的,而且你剛才提到停母乳,換奶粉后,大便好轉(zhuǎn)
在線醫(yī)生
這個(gè)很關(guān)鍵
在線醫(yī)生
一般寶寶再大大,隨著自身發(fā)育,以及輔食添加
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那你建議我兩摻嗎
在線醫(yī)生
這個(gè)階段,還是建議你再混合喂養(yǎng)下,適當(dāng)增加腹瀉奶粉喂養(yǎng),減少母乳次數(shù)
在線醫(yī)生
是的,摻著喂
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還有他之前拉的便便特別臭,沒腹瀉的時(shí)候是酸臭味,開始腹瀉后就特別臭,現(xiàn)在好多了
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感覺像是不消化
在線醫(yī)生
是的,所以建議喂奶粉的時(shí)候,加益生菌,輔助消化
在線醫(yī)生
如果大便很稀的話,加蒙脫石散,吸收腸道水分
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拉的臭是怎么回事?
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現(xiàn)在便便里有奶瓣也是消化的事吧?
在線醫(yī)生
大便臭,有奶瓣,都是消化不好的表現(xiàn)
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吃益生菌就是助消化的吧?
在線醫(yī)生
是的,益生菌吃久一點(diǎn),有好多益生菌,不一定光吃媽咪愛,不同的菌,作用和效果不同,可以試試別的
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嗯
在線醫(yī)生
媽媽飲食要清淡,不要吃易過敏、不易消化、油膩的食物。
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如果有乳腺炎會(huì)不會(huì)影響奶水質(zhì)量?
在線醫(yī)生
一般問題不大,急性乳腺炎,需要及時(shí)疏通乳腺導(dǎo)管,敷藥治療
在線醫(yī)生
一般不妨礙哺乳
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嗯
在線醫(yī)生
好的,試試這些方法,應(yīng)該會(huì)好轉(zhuǎn)的,只要寶寶體重增長(zhǎng)可以,精神狀態(tài)好,即使腹瀉點(diǎn),也不必?fù)?dān)心
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我可以給他適當(dāng)填點(diǎn)水果泥嗎
在線醫(yī)生
第一個(gè)添加的輔食,應(yīng)該是米粉
在線醫(yī)生
還是要等腹瀉好些再添加,不然可能消化不良,加重腹瀉
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嗯
在線醫(yī)生
一般4~6個(gè)月,開始一種一種,慢慢添加輔食,嬰兒的第一種輔食是米粉
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便便里有黏液就是有炎癥吧?這個(gè)炎癥需要藥物治療嗎
在線醫(yī)生
如果再出現(xiàn)粘液的話,取粘液再化驗(yàn)下
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之前腹瀉我也不怎么擔(dān)心,后來有黏液,便水分離,臭,我就害怕了
在線醫(yī)生
取標(biāo)本很關(guān)鍵
在線醫(yī)生
就你剛才說的白細(xì)胞4,算不上腸炎
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取黏液化驗(yàn)可能的情況是什么?
在線醫(yī)生
很多時(shí)候是炎癥,也有時(shí)候沒事,還是得顯微鏡下化驗(yàn),根據(jù)結(jié)果,再治療
在線醫(yī)生
單純的粘液便,比較可疑炎癥,但是還得以大便檢查結(jié)果為準(zhǔn)
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現(xiàn)在我就混合喂養(yǎng),然后繼續(xù)觀察便便,如果還持續(xù)幾天都有黏液是不就得再去化驗(yàn)便便?
在線醫(yī)生
是的,再取粘液便化驗(yàn)下
在線醫(yī)生
如果粘液便,還是沒有炎癥,那就不是腸炎了
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那會(huì)是怎么回事?
在線醫(yī)生
排除了炎癥,你就按母乳性腹瀉治療就可以了
在線醫(yī)生
就是我剛才教給你的,混合喂養(yǎng),再吃點(diǎn)藥,一般隨著寶寶年齡增大,母乳性腹瀉會(huì)好轉(zhuǎn)
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我們不可以說是母乳性腹瀉時(shí)間較長(zhǎng)導(dǎo)致了腸道有炎癥嗎?
在線醫(yī)生
母乳性腹瀉和腸炎,有本質(zhì)不同,母乳性腹瀉本質(zhì)是過敏,腸炎本質(zhì)是細(xì)菌性炎癥
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腸炎就需要藥物治療了對(duì)嘛
在線醫(yī)生
是的,如果有腸炎的話,需要消炎,不過就你這次大便檢查,沒有明顯腸炎
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白細(xì)胞4能說明什么?
在線醫(yī)生
基本正常
在線醫(yī)生
一般白細(xì)胞20說明有炎癥了
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那個(gè)大夫說白細(xì)胞4說明母乳有菌
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那黏液不還是說明有炎癥嗎?
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我兒子現(xiàn)在到底有沒有炎癥呀?我弄不清了
在線醫(yī)生
說明不了的,本身大便就是有菌環(huán)境
在線醫(yī)生
目前這個(gè)4算不上炎癥啊
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那黏液呢?
在線醫(yī)生
有粘液的話,專門挑有粘液的大便,再化驗(yàn)看看,白細(xì)胞明顯多的話,可以診斷
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好吧
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謝謝你
在線醫(yī)生
我們醫(yī)院的診斷標(biāo)準(zhǔn)。白細(xì)胞0~5,都算正常
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哦
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你是哪里呀
在線醫(yī)生
市級(jí)的婦幼保健院
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這種母乳性腹瀉一般要多久能停止?
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啊
在線醫(yī)生
還有需要咨詢的嗎
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這種母乳性腹瀉一般要多久能停止?
在線醫(yī)生
更換奶粉后1~2周左右應(yīng)該會(huì)停止了
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好的,謝謝你
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沒有咨詢了
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怎么保存你呀
在線醫(yī)生
好的,別客氣,感謝您的指定回答
在線醫(yī)生
你可以在我的私人醫(yī)生里,再次查找到我
在線醫(yī)生
加關(guān)注也可以
在線醫(yī)生
有問題的話,歡迎再次咨詢
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好
在線醫(yī)生
好的,有事再聯(lián)絡(luò),祝寶寶健康快樂,再見。
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