平躺腰部會疼痛是什么原因？

咨詢實錄內容

• ask_0OC-x8

  近期開始，左腿臀部以上與腰連接部位疼痛，特別是躺下與站立的時候，躺下有開裂的感覺，站立沒有支點的感覺，家里用藥酒搓一下感覺還好，請問這種是什么情況？謝謝。我不是本人。

• 馮孟明

  您好，躺下平躺反而覺得更疼？

• ask_0OC-x8

  關鍵是病人不愿意看醫(yī)生，頭痛，所以才來咨詢。他這樣要做什么檢查？他說躺下有開裂的感覺，應該是有疼痛感的

• 馮孟明

  是躺著一直疼，還是躺下的過程中疼一下，然后就不疼了，這是不一樣的

• ask_0OC-x8

  他說感覺韌帶好像沒有用了一樣

• 馮孟明

  不是說感覺，您現(xiàn)在在不在患者身邊，要問他，我問的問題，明確回答我

• ask_0OC-x8

  嗯嗯，問了，

• 馮孟明

  是不是就是躺下的過程中疼，躺下后就不疼了

• ask_0OC-x8

  他說躺下去疼一下，就不疼了

• 馮孟明

  嗯，這就對了，這個癥狀多久了？

• ask_0OC-x8

  他說疼痛是這個月開始，之前2-3個月斷斷續(xù)續(xù)有坐下去起來的時候腰挺不直

• 馮孟明

  嗯，以前有沒有過類似的癥狀？最近有沒有勞累，著涼等情況？最開始有什么誘因引起的？

• ask_0OC-x8

  今年過年的時候，他喝醉了有撞到玻璃上摔倒過。他喜歡坐著喝茶，一坐就是一個上午，一個下午，沒什么運動。

• 馮孟明

  嗯，沒有明顯的腿疼和腿麻，特別是沒有從臀部向下串著到小腿后面的疼痛？像一根筋拉著一樣？

• ask_0OC-x8

  有明顯的疼痛感，就是臀部和腰連接處。

• 馮孟明

  我問的是有沒有腿疼？您要仔細看我發(fā)的問題

• ask_0OC-x8

  您稍等

• 馮孟明

  嗯

• ask_0OC-x8

  沒有

• ask_0OC-x8

  您說我買全身按摩椅有用嗎？

• ask_0OC-x8

  馮醫(yī)生？

• 馮孟明

  嗯，患者的情況，兩方面原因，一，腰肌勞損，這個是主要的原因，二，這個年紀都會可能有不同程度的腰椎間盤膨出或突出，患者的主要問題還是腰肌勞損，腰背肌為主的問題，不想做檢查，可以，按摩椅作用不大

• 馮孟明

  不要著急，我還要思考，還要打字

• 馮孟明

  而且我還有工作，請您耐心

• ask_0OC-x8

  不好意思，我爸突然這樣有點著急。你慢慢來。

• 馮孟明

  我發(fā)的病因看懂了沒有

• ask_0OC-x8

  看到了。這與他常常坐著不運動有關系嗎

• 馮孟明

  與多種原因有關，一，春節(jié)時候摔一下可能是誘因，二，不良的坐姿，久坐，缺乏腰背肌功能鍛煉，都是患者的病因，三，腰部本身的問題，如，合并有腰椎間盤突出退變的可能

• ask_0OC-x8

  嗯

• 馮孟明

  治療上，一，止痛對癥治療，二，不太疼以后，進行功能鍛煉，改變不良習慣和姿勢，否則停藥后還有可能復發(fā)

• 馮孟明

  建議您睡的時候床不要太軟，局部進行熱敷理療和外用膏藥治療，膏藥用奇正消痛貼，口服活血止痛藥物，吃西樂葆和肌松藥鹽酸乙哌立松片。建議堅持保護腰背部，避免著涼，勞累，坐的時候腰部墊墊，不疼以后可以在床上做背飛，成拱橋，小燕飛等腰背肌功能鍛煉，增加腰背部力量，避免久坐久站。

• ask_0OC-x8

  熱敷用那種艾草包有用嗎？

• ask_0OC-x8

  加熱的

• ask_0OC-x8

  他睡的是木板床，應該就不存在太軟吧？

• 馮孟明

  我給您發(fā)的您先仔細閱讀一下。有幾個名詞，比如小燕飛，這個您在***里一查，就有圖片和視頻，實際做法就是趴在床上，頭和腳同時往上抬，這是俯臥式腰背肌功能鍛煉最主要的方法，再比如五點支撐，這個怎么做呢，就是躺著，腿蜷起來，然后兩個胳膊肘，兩腳加上腦袋，這是五點作為支撐，把肚子挺起來，這樣腰離開床面，這就是五點支撐，這是仰臥位最主要的腰背肌功能鍛煉方法，網(wǎng)上有圖片，我這么說您覺得不明白，一看圖就明白了

• 馮孟明

  床什么的不是主要的。仔細閱讀我發(fā)的內容

• ask_0OC-x8

  好的

• 馮孟明

  熱敷用熱水袋就行

• 馮孟明

  嗯

• ask_0OC-x8

  好的

• ask_0OC-x8

  謝謝醫(yī)生

• ask_0OC-x8

  那平時飲食方面呢

• ask_0OC-x8

  有沒有什么注意？對了他還喜歡熬夜，是不是也是原因

• 馮孟明

  飲食不用特殊注意，正常飲食就行

• 馮孟明

  熬夜確實也有可能有影響，還是要正常起居

• ask_0OC-x8

  好的。

• 馮孟明

  嗯

• ask_0OC-x8

  那您說的藥是處方藥還是非處方？我們自己去藥店開就行嗎

• 馮孟明

  大的藥店都可以買到

• ask_0OC-x8

  那藥的話有沒有什么副作用？他平時需要補鈣吃鈣片嗎？

• 馮孟明

  這次本身的癥狀和補鈣沒關系

• 馮孟明

  就是肌肉為主的問題

• 馮孟明

  任何藥都會有可能有輕度的副作用，不管中藥還是西藥，藥物可能存在的副作用就是有可能有輕度的胃部不適

• ask_0OC-x8

  胃如不適，需要怎么處理嗎？就不用管是嗎？然后吃的劑量按藥物說明書上就可以了是嗎？

• 馮孟明

  不是一定出現(xiàn)，您要看明白我發(fā)的內容

• 馮孟明

  西藥是把可能出現(xiàn)的副作用都寫上，所有的中藥都是副作用不明確

• ask_0OC-x8

  我也是說如果的話。

• ask_0OC-x8

  我就是咨詢一下。

• ask_0OC-x8

  好的。

• 馮孟明

  如果出現(xiàn)，不影響的話，沒事，覺得癥狀明顯，可以增加口服達喜，保護胃粘膜，也可以覺得癥狀緩解了就不吃了

• ask_0OC-x8

  那劑量的話就是看說明書？按照上面寫的吃。是嗎？

• 馮孟明

  西樂葆，一天一次，一次兩個，鹽酸乙哌立松一次一片，一天三次

• 馮孟明

  您不要著急，您問過的問題，我都會一一解答，我發(fā)內容需要過程

• 馮孟明

  還是我前面說過的問題，止痛以后，功能鍛煉更重要，別覺得我發(fā)的那些不重要

• 馮孟明

  那些才是最終解決患者問題的根本，包括坐姿

• ask_0OC-x8

  是的是的，您發(fā)的這個太好了。我知道這才是關鍵。

• 馮孟明

  嗯

• ask_0OC-x8

  我也跟他說了，要多運動多鍛煉。不能老是坐著躺著

• 馮孟明

  運動和功能鍛煉是兩回事

• ask_0OC-x8

  嗯嗯

• ask_0OC-x8

  我都轉發(fā)給他看了

• 馮孟明

  嗯

• ask_0OC-x8

  準備在去搜搜視頻

• 馮孟明

  要督促他

• ask_0OC-x8

  小燕飛像我們也可以練嗎？

• 馮孟明

  可以啊

• ask_0OC-x8

  好的謝謝！

• 馮孟明

  不客氣

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