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治療強迫癥哪個藥最好?

請問治療強迫癥,那個藥最好?第二是哪個藥?來士普和舍曲林那個好?相對哪個稍微好一點?平時緊張,手心易出汗。是廣泛性焦慮嗎?

ask_035554 2017-09-07 19:13:50

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

勞成明 副主任醫(yī)師

義烏市精神病醫(yī)院   精神科

主治疾?。航箲]障礙,抑郁癥,睡眠障礙

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  • ask_035554

    ,請問治療強迫癥那個藥最好。

  • ask_035554

    在嗎

  • 勞成明

    可是試一下氟伏沙明!

  • ask_035554

  • ask_035554

    第二是那個藥

  • 勞成明

    帕羅西汀,

  • 勞成明

    氟西汀

  • ask_035554

    來士普和舍曲林那個好?

  • 勞成明

    差不多!

  • ask_035554

    相對哪個稍微好一點。

  • 勞成明

    來士普試試

  • ask_035554

    為啥好?

  • ask_035554

    謝謝!

  • 勞成明

    它的技術(shù)技術(shù)好一點!

  • 勞成明

    其實差不多!

  • ask_035554

    您好!我現(xiàn)服舍曲林200mg和米氮平15mg我想把舍曲林換成來士普。

  • ask_035554

    怎么換?

  • 勞成明

    請為什么換藥?

  • ask_035554

    服了45天效果不大

  • ask_035554

    在嗎

  • 勞成明

    如果服用時間過短,不建議換藥!

  • ask_035554

    要敷多長時間?

  • ask_035554

    平時緊張,手心易出汗。

  • 勞成明

    服用2個月毫無效果才考慮換藥!

  • ask_035554

    平時緊張,手心易出汗。是

  • ask_035554

    廣泛性焦慮嗎

  • 勞成明

    是焦慮表現(xiàn)!

  • ask_035554

    服了45天還緊張

  • ask_035554

    要不要換藥

  • 勞成明

    能減輕么?

  • ask_035554

    不能

  • 勞成明

    一點沒有效果?

  • ask_035554

    有一點

  • 勞成明

    那還是有效果,可以再服用一些時間看一下!

  • ask_035554

    但還是強迫癥狀大于1小時

  • ask_035554

    手心每天緊張出汗

  • 勞成明

    強迫癥是挺難控制的,部分的人可能要服用更長時間才有明顯的效果!

  • ask_035554

    換還是不換?

  • ask_035554

    很糾結(jié)

  • 勞成明

    建議目前不要換!

  • ask_035554

    為沙?

  • 勞成明

    還不能確定無效!

  • 勞成明

    謝謝!

  • ask_035554

    有一個

  • ask_035554

    問題

  • 勞成明

    什么問題?

  • ask_035554

    舍曲林增加多巴胺。

  • 勞成明

    什么意思?

  • ask_035554

    OCD是DA亢進(jìn),舍曲林增加DA

  • ask_035554

    這是不是自相矛盾呢!

  • 勞成明

    這是有這個可能,機制都是不明確!

  • ask_035554

    故我想換來士普

  • 勞成明

    臨床和理論上還是有差距的!

  • ask_035554

    那您說換不換呢!

  • 勞成明

    建議目前不要換藥!

  • ask_035554

    您好!我現(xiàn)服舍曲林200mg和米氮平15mg和氯硝2mg,這個劑量算大嗎

  • 勞成明

    算大了!

  • ask_035554

    那怎么辦

  • 勞成明

    舍曲林200毫克吃了多長時間?

  • ask_035554

    氯消2mg早上服抗焦慮

  • ask_035554

    45天

  • 勞成明

    可以在觀察2周的時間看看!

  • ask_035554

    好的

  • 勞成明

    祝早日康復(fù)!

  • 勞成明

    不用謝!

  • ask_035554

    但我很糾結(jié)的想換來士普怎么辦呢!

  • 勞成明

    放松心情,堅持一下!

  • ask_035554

    如要換怎么換呢!

  • ask_035554

    OCD是DA亢進(jìn),主要怕舍曲林增加DA,效果不好

  • 勞成明

    逐漸減少舍曲林,緩慢增加來士普!

  • 勞成明

    不要想那么多,堅持治療就行!

  • ask_035554

    那舍曲林,來士普,米氮平三藥交叉一段時間會發(fā)生5HT綜合癥嗎?謝謝!

  • ask_035554

    5HT綜合征一般是在服藥的那段時間發(fā)生?

  • 勞成明

    有可能!初期,中期,晚期都有可能!

  • ask_035554

    那如何換呢

  • 勞成明

    上面說了!

  • ask_035554

    那舍曲林,來士普,米氮平三藥交叉一段時間發(fā)生5HT綜合癥怎么辦?

  • 勞成明

    停藥!

  • ask_035554

  • 勞成明

    一般不會的,害怕的話!停掉舍曲林2周后再使用來士普就不會了!

  • ask_035554

  • ask_035554

    那舍曲林,來士普,米氮平三藥一起用的病人有嗎

  • ask_035554

    或是三種5HT藥一起用的病人有嗎

  • 勞成明

    臨時可以!

  • 勞成明

    不用長期使用!

  • 勞成明

    不用謝!

  • ask_035554

    您好!請問強迫癥病人伴有廣泛性焦慮的病人多不多?謝謝!

  • 勞成明

    你好,挺多的!

  • ask_035554

  • 勞成明

    還有問題么?

  • ask_035554

  • 勞成明

    請說

  • ask_035554

    蘭釋治療廣泛性焦慮不好是嗎

  • 勞成明

    可以的!

  • ask_035554

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_035554

    這是***年加拿大各種焦慮表

  • ask_035554

    提蘭釋治療廣泛性焦慮不好

  • 勞成明

    所以好的!

  • ask_035554

    是不是

  • ask_035554

    表上說不好

  • 勞成明

    這個不完全可靠!

  • 勞成明

    不同的國家推薦的不一樣!

  • ask_035554

  • 勞成明

    謝謝!

  • 勞成明

    你好

  • ask_035554

    你好

  • ask_035554

    左洛復(fù)和來士普治療OCD那個更好?

  • 勞成明

    差不多的!

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