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多疑導(dǎo)致抑郁癥需要怎么用藥?

男,29歲。我想咨詢一下醫(yī)生,我最近總是疑神疑鬼的,心里沒有暖流感,很痛苦,我想知道抑郁吃什么藥呢?

ask_BME75Q 2017-09-04 16:22:16

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

凌筍昂 副主任醫(yī)師

北京回龍觀醫(yī)院   心理咨詢科

主治疾?。阂钟舭Y,強(qiáng)迫癥,焦慮障礙

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_BME75Q

    你說的這個(gè)藥是治療抑郁的吧?

  • 凌筍昂

    請把你的發(fā)病原因、主要癥狀、治療情況、個(gè)人性格、療效、副反應(yīng)、以及癥狀對你的社會功能的影響報(bào)告一下。

  • ask_BME75Q

    懷疑老婆出軌,開始主要癥狀為失眠,后來逐漸看到老婆會出汗,上班不去想看住她,開始就醫(yī)到解放軍455醫(yī)院中藥加物理治療吃阿普唑侖,后再華山醫(yī)院開始配了治抑郁藥,吃了一星期,后來又配了利

  • ask_BME75Q

    培酮

  • ask_BME75Q

    個(gè)人性格屬開朗,副反應(yīng)為壓抑狀

  • ask_BME75Q

    上班不想去,坐不住,總擔(dān)心自身健康

  • ask_BME75Q

    目前心里沒有暖流感,很痛苦

  • ask_BME75Q

    剛才不是回復(fù)了嗎?

  • 凌筍昂

    哦,主要是因?yàn)槟銌柕尼t(yī)生我們不是一個(gè)人。

  • 凌筍昂

    你目前看來是處在抑郁狀態(tài)。不過我想知道的是你為什么懷疑老婆出軌?

  • ask_BME75Q

    這個(gè)和目前病情有關(guān)系嗎?

  • ask_BME75Q

    不過吃了阿普唑侖感覺心里舒服,這是怎么回事?

  • ask_BME75Q

    利培酮片可治抑郁嗎?

  • ask_BME75Q

    目前有兩個(gè)問題請教那位醫(yī)生1:根據(jù)我目前的癥狀精神分裂的可能性不大,因?yàn)槌粤死嗤蟾杏X壓抑難受,說難聽點(diǎn)有點(diǎn)“生不如死”之感。2:想問一下那位醫(yī)生,這個(gè)藥怎么做才能戒掉?

  • ask_BME75Q

    看了有關(guān)文章說:精神類藥物是不能立刻停掉的。

  • ask_BME75Q

    醫(yī)生都睡覺了嗎?

  • 凌筍昂

    我問你的私人問題主要是考慮是不是應(yīng)激引起的!

  • 凌筍昂

    精神科藥物不能立即停掉,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去減藥和停藥。

  • ask_BME75Q

    本來4分之一每天現(xiàn)減為8分之一,還有一種可能我根本不屬精分呢?可以停了嗎?

  • ask_BME75Q

    謝謝你百忙中給我指導(dǎo)。

  • 凌筍昂

    你把以前的癥狀和現(xiàn)在的狀態(tài)說說

  • ask_BME75Q

    以前的癥狀只是回憶起05年時(shí)對老婆的懷疑,造成失眠,老婆二個(gè)多月在澳洲做月嫂。

  • 凌筍昂

  • ask_BME75Q

    后來到455醫(yī)院就珍,開始吃中藥和阿普唑侖

  • ask_BME75Q

    加物理治療

  • 凌筍昂

    如果只是懷疑不能算是精分

  • 凌筍昂

    你當(dāng)時(shí)有這些癥狀:情緒持續(xù)低落、思維緩慢、行為遲滯??砂槭秤杂d趣減退,體重下降?

  • ask_BME75Q

    只有兩項(xiàng)情緒和體重下降

  • ask_BME75Q

    食欲到現(xiàn)在沒好過

  • ask_BME75Q

    不過05年也到上海精神衛(wèi)生中心,當(dāng)時(shí)醫(yī)生開的藥第一次吃就嘔吐了,后來就沒吃過這藥

  • 凌筍昂

    那么你以情緒障礙為主?你在精總那里他們給你診斷什么?

  • ask_BME75Q

    你說的是05年嗎?

  • 凌筍昂

    我要你的診斷歷史

  • ask_BME75Q

    這個(gè)他們不給我看的,反正當(dāng)時(shí)我們領(lǐng)導(dǎo)說我說話都兩樣了

  • 凌筍昂

    好吧 診斷不重要 而是你跟醫(yī)生的關(guān)系。建議你定期去看醫(yī)生,停藥之后也要看醫(yī)生。另外,你要做心理治療。讓自己的內(nèi)心安全感回來

  • ask_BME75Q

    現(xiàn)在自我感覺是:內(nèi)心沒了暖流感,還有就是思想負(fù)擔(dān)很重,比如好的職業(yè)不能做了,自己到底能不能治好等等

  • 凌筍昂

    這些靠藥物是不行的,而是需要心理分析

  • ask_BME75Q

    精神科我不太想看了,無非就是換藥,藥的副作用使人很難受,中藥調(diào)理可以嗎?

  • ask_BME75Q

    利培酮對人體的副作用,需多長時(shí)間完全排泄掉,11月27日到目前共吃了9粒,

  • 凌筍昂

    我的精神病患者停掉西藥換中藥以后,基本上都犯病了,通過住院又開始換回西藥。所以你要慎重考慮

  • ask_BME75Q

    這么說我屬精神分裂嗎?

  • 凌筍昂

    你的診斷我不是很清楚,精神確診需要面診

  • 凌筍昂

    精神科診斷主要依靠問診和精神檢查。必要的輔助檢查也是必要的,比如心理測查。

  • ask_BME75Q

    這次也到過上海精總,張海音主任醫(yī)師就診,他聽了我的敘述后,又看了05年的檔案提了幾點(diǎn)建議,我問他我屬不屬于精分,他說有點(diǎn),開了一個(gè)月的病假完事

  • 凌筍昂

    他很不錯(cuò)的 應(yīng)該繼續(xù)看他

  • ask_BME75Q

    你們認(rèn)識?

  • 凌筍昂

    同行啊 知道啊

  • ask_BME75Q

    一般象我這種情況需要多長時(shí)間恢復(fù)?

  • 凌筍昂

    這個(gè)不好說,建議你在藥物治療的同時(shí)結(jié)合心理治療,你會感覺不一樣。

  • ask_BME75Q

    這也有療程嗎?

  • ask_BME75Q

    我本人懷疑是不是精分,還是抑郁?

  • 凌筍昂

    當(dāng)然也有療程。精分也好,抑郁也罷,這些是醫(yī)生的事情,醫(yī)生為了指定治療方案而診斷,你的任務(wù)就是配合治療,問題就簡單了,你想的太多,所以很累

  • ask_BME75Q

    這句話我愛聽,心里疏導(dǎo)也是使人放下不該想的。

  • ask_BME75Q

    單位同事也經(jīng)常提醒我,凡事都想的太多了!

  • 凌筍昂

    有強(qiáng)大的心理潛能才能應(yīng)對現(xiàn)實(shí)發(fā)生的事情,自我覺悟或者心理治療可以提升心理水平,建議你做心理分析!

  • ask_BME75Q

    祝福醫(yī)德好,服務(wù)到位,想病人所想,急病人所急的全體醫(yī)生們,圣誕夜快樂,萬事如意。

  • 凌筍昂

    謝謝您,祝您圣誕快樂!

  • ask_BME75Q

    祝凌醫(yī)生快樂,萬事如意。順便問一聲,我正在服藥,如果換醫(yī)生,他們能否正確判斷出我到底屬精分或抑郁?

  • 凌筍昂

    最好不要換醫(yī)生。如果你想換醫(yī)生你就把你以前的這個(gè)得病經(jīng)歷跟他們講講就可以了。醫(yī)生會作出正確判斷。

  • ask_BME75Q

    以前的路程實(shí)在太遠(yuǎn)了,因?yàn)閷毶絽^(qū)也有精神衛(wèi)生中心,我想方便一些。

  • 凌筍昂

    那你就把以前就診的資料帶給醫(yī)生看就可以了。你的病診斷應(yīng)該不復(fù)雜,在寶山區(qū)看有沒問題!

  • ask_BME75Q

    是擔(dān)心他們不專業(yè)嗎?

  • ask_BME75Q

    可惜你在北京。

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