常年腹瀉,大便后有種排不凈的感覺,伴有下墜感,請問這是怎么了
ask_Lj4mQI
常年腹瀉,大便后有種排不凈的感覺,伴有下墜感,請問這是怎么了?
在線醫(yī)生
多少年了
在線醫(yī)生
多少歲
在線醫(yī)生
是不是拉了又想拉
在線醫(yī)生
一天幾次大便
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腹瀉有7 8年了
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33歲,一天有時3次,有時4 5次
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拉了,下墜著,很難受
在線醫(yī)生
有做過腸鏡嗎
在線醫(yī)生
有沒有肚子痛
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8月底做了沒事
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早晨起來肚臍周圍痛,就腹瀉,很稀
在線醫(yī)生
有沒有拉了大便肚子痛好轉(zhuǎn)
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有時吃完飯肚子會痛,就要趕緊上廁所
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大便后有好轉(zhuǎn),但是一天3次腹瀉,我覺得拉的比吃的還多,有時我盡量憋著不拉,因為拉后肚子會很難受,下墜也挺難受
在線醫(yī)生
平時容易緊張焦慮嗎
在線醫(yī)生
腸鏡沒有問題 考慮腸易激可能
ask_Lj4mQI
嗯,有點,一緊張害怕,心琢磨點不好的事就要腹瀉
ask_Lj4mQI
我前幾天去山東省立醫(yī)院看過,她看了我做的腸胃鏡沒事,說讓我檢查甲狀腺,甲狀腺我也查了沒事
在線醫(yī)生
長期腹瀉原因很多
在線醫(yī)生
你也看過很多醫(yī)院了 應(yīng)該查了很多
在線醫(yī)生
有沒有吃什么東西容易腹瀉
ask_Lj4mQI
開了藥3種藥,健脾開胃口服液,雙岐桿菌,還有一種忘啥了
在線醫(yī)生
腸鏡沒事 有些人可能先天有些酶缺乏 比如喝牛奶會腹瀉
ask_Lj4mQI
反正水果類,涼的我都不敢吃,
在線醫(yī)生
還有些可能有慢性胰腺炎
ask_Lj4mQI
有些人一天瀉3次可能沒事,我一瀉次數(shù)多了,就吃不上飯
在線醫(yī)生
有胰酶缺乏也會引起
在線醫(yī)生
你泄的量很大是嗎
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做啥樣檢查能看出來是胰腺炎
ask_Lj4mQI
瀉的很多,感覺腸胃不吸收
在線醫(yī)生
做CT
在線醫(yī)生
你還做了哪些檢查
ask_Lj4mQI
吃上點飯肚子也不是舒舒服服的,很難受
ask_Lj4mQI
今年就做了腸胃鏡,化驗甲狀腺,別的沒有了
ask_Lj4mQI
我這樣光腹瀉,身體里是不是缺很多元素啊?
在線醫(yī)生
慢性腹瀉 有很多原因 比如說腸道疾病 但是你做了腸鏡沒事可以排除了
在線醫(yī)生
還有 慢性胰腺炎 腸切除術(shù)后
在線醫(yī)生
艾滋病 甲亢
ask_Lj4mQI
啊
在線醫(yī)生
如果都沒有問題就是腸易激綜合征
在線醫(yī)生
你跟情緒有關(guān)系的話考慮腸易激可能性大
ask_Lj4mQI
我以前腹瀉沒這么稀,前幾天吃了幾付中藥,才成這樣的
在線醫(yī)生
那可能中藥里面還有通便的藥物
在線醫(yī)生
暫時停藥吧
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這樣腹瀉缺鉀嗎?
在線醫(yī)生
有可能
ask_Lj4mQI
早就不喝了
在線醫(yī)生
泄太多會引起電解質(zhì)混亂的
在線醫(yī)生
你有什么不舒服嗎
在線醫(yī)生
有力氣嗎
ask_Lj4mQI
前年的時候也是腹瀉厲害,當(dāng)時住院了,查查鉀低了
ask_Lj4mQI
沒力氣,不想動
在線醫(yī)生
那看來你這個腹瀉很嚴(yán)重了
在線醫(yī)生
口干嗎
在線醫(yī)生
建議去醫(yī)院查下電解質(zhì) 有沒有混亂
在線醫(yī)生
補點液體
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不干,不過有點異味
在線醫(yī)生
吃止瀉藥嗎
ask_Lj4mQI
前幾天吃過,但效果不好
ask_Lj4mQI
補什么液體
在線醫(yī)生
如果你腹瀉很嚴(yán)重到脫水的話會導(dǎo)致電解質(zhì)混亂就是低鉀
在線醫(yī)生
需要補液補鉀
ask_Lj4mQI
從前年開始吃過很多藥,總覺得吃啥藥效果都不好,別人吃著管用,我吃就沒效果
在線醫(yī)生
你吃東西怎么樣
在線醫(yī)生
吃了什么藥
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這幾天吃飯一般,還可以吧
ask_Lj4mQI
關(guān)于治療腸胃病的藥,我基本上都吃過,黃連素,補脾益腸丸,附子理中丸,很多,我都吃過
ask_Lj4mQI
我不去醫(yī)院檢查,可以買點補鉀的藥來喝嗎?
在線醫(yī)生
那你現(xiàn)在就是沒有力氣是嗎
在線醫(yī)生
你也能吃飯 還好
在線醫(yī)生
一天拉幾次 量有多少
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就是不太想活動
在線醫(yī)生
可以吃點雙岐桿菌 或者整腸生調(diào)節(jié)腸道菌群
在線醫(yī)生
你是沒有力氣還是不想動?
在線醫(yī)生
缺鉀會引起乏力 嗜睡 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
ask_Lj4mQI
今天拉了一共4次,早晨5點多就開始瀉,第一次很多,在廁所蹲很長時間,感覺瀉不干凈,吃過早飯在瀉一次,就和痢疾一樣,就開始下墜,中午飯后肚子有點痛,我就憋著不瀉,實在是憋不住了就瀉
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有時晚上還有一次
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不想動
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這段時間腹瀉10幾天就瘦了4 5斤
ask_Lj4mQI
我164才110斤,感覺太瘦了
在線醫(yī)生
女性?
在線醫(yī)生
你去很多醫(yī)院看過了?
在線醫(yī)生
不想動不是乏力 你能吃飯一般不會引起缺鉀
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腹瀉這7 8年間,中間好了1 2年,當(dāng)時體重120多斤,快130了,從前年吃了半截黃瓜,沖起了腸胃,上吐下泄的,可能中毒了
在線醫(yī)生
是不是黃瓜沒洗干凈有農(nóng)藥
ask_Lj4mQI
當(dāng)時也沒打點消炎針,就開始按腸胃病來治療,
在線醫(yī)生
你吃止瀉藥都沒有效果嗎
ask_Lj4mQI
事后我想可能是吧
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沒有效果,現(xiàn)在我的身體打吊瓶就開始拉鼻涕樣的,一拉鼻涕樣,肚子就舒展不開,不想吃飯
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渾身怕冷,穿著棉襖 棉褲了還是覺的冷
在線醫(yī)生
你病情比較復(fù)雜
在線醫(yī)生
你平時肚子痛嗎
ask_Lj4mQI
就是呢
在線醫(yī)生
還有可以做個彩超看看有沒有慢性胰腺炎
ask_Lj4mQI
看了好幾個醫(yī)院了,都沒有很好的效果
在線醫(yī)生
胰酶缺乏會引起脂肪泄
ask_Lj4mQI
有時痛,瀉了就差點了
在線醫(yī)生
沒有做過腸切除術(shù)吧
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沒有
在線醫(yī)生
你也沒有甲亢 糖尿病 艾滋病?
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這些有沒有
在線醫(yī)生
那那些醫(yī)院診斷什么呢
在線醫(yī)生
沒有腸道病變 也不是全身性疾病引起的
在線醫(yī)生
大便上面有沒有漂浮油脂?
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這次去省立醫(yī)院她說我可能是心情不好的緣故
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油脂啥樣的,
ask_Lj4mQI
心情不好也不能天天腹瀉吧
在線醫(yī)生
就是油膩膩的東西
在線醫(yī)生
有沒有診斷腸易激綜合征?
在線醫(yī)生
看了那么多醫(yī)院 診斷什么
在線醫(yī)生
我沒有看過你的具體檢查結(jié)果 不過通過這么多的問診 考慮還是比較像腸易激綜合征
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前年做過腸鏡說是慢性結(jié)腸炎和電解質(zhì)紊亂,今年做的沒事了
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現(xiàn)在我主要就是想把腹瀉止住,有什么好辦法嗎?
在線醫(yī)生
你買點蒙脫石散來吃
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前幾天吃了,沒管事
在線醫(yī)生
或者鹽酸諾派叮氨
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這是治療腹瀉的嗎?
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下墜難受吃它管用嗎?
在線醫(yī)生
洛哌丁胺
在線醫(yī)生
是止瀉的
在線醫(yī)生
是比蒙脫石散高級的止瀉藥
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奧
在線醫(yī)生
最強力的止瀉藥 又叫易蒙停
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吃了之后大便能成型嗎?
在線醫(yī)生
這個不能給你保證
在線醫(yī)生
一般是可以的 已經(jīng)是最強的止瀉藥了
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現(xiàn)在讓大便成型對于我來說是一種奢望
在線醫(yī)生
對腹瀉型的腸易激綜合征比較有效
在線醫(yī)生
不能焦慮抑郁 會加重病情
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就吃易蒙停這一種藥嗎?
在線醫(yī)生
腹瀉停止了就停藥哈 長期服用會容易引起腹脹便秘
在線醫(yī)生
嗯
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我也不想焦慮,肚子難受自然而然就憂郁了
在線醫(yī)生
在加個雙岐桿菌 或者乳酸桿菌 或者整腸生 調(diào)節(jié)腸道菌群
在線醫(yī)生
明白 確實很痛苦
ask_Lj4mQI
那治療腸易激綜合癥具體有哪些藥呢?
在線醫(yī)生
先是對癥治療
在線醫(yī)生
嚴(yán)重的話需要服用抗精神抑郁的藥物
在線醫(yī)生
因為神經(jīng)系統(tǒng)跟腸道是息息相關(guān)的
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奧
在線醫(yī)生
你是腹瀉型的 應(yīng)該是止瀉
ask_Lj4mQI
那我就先吃易蒙停試試
在線醫(yī)生
還有馬來酸曲美布丁了也可 調(diào)節(jié)腸道
在線醫(yī)生
嗯 再加個整腸生吧
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這個藥我吃過
在線醫(yī)生
那加馬來酸曲美布丁
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我有雙岐桿菌
ask_Lj4mQI
還有一種叫什么溴
在線醫(yī)生
那就繼續(xù)吃
ask_Lj4mQI
忘了
在線醫(yī)生
你說效果不好也可以換種藥吃
ask_Lj4mQI
嗯
ask_Lj4mQI
好的
在線醫(yī)生
麗珠腸樂 或者金雙岐也行
在線醫(yī)生
還有問題嗎
在線醫(yī)生
你不回復(fù)系統(tǒng)會自動關(guān)閉
ask_Lj4mQI
明天我先買易蒙停,加上家里的藥看看效果咋樣來
在線醫(yī)生
嗯也行
ask_Lj4mQI
那謝謝您了!
在線醫(yī)生
不客氣 你確實也挺不容易的
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