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有糖尿病該怎么控制血糖呢?

我媽媽的早上餐前血糖大概是16點(diǎn)多,昨天晚上給她測的餐后是20左右,她現(xiàn)在吃的是二甲雙胍緩釋片0.5的,還有阿卡波糖片(卡博平),另外還有阿樂,拜阿司匹林,倍他樂克,現(xiàn)在還伴有便秘,我想問下,是需要打胰島素還是換個降糖藥吃呢?

ask_3YH_tM 2017-09-05 11:38:36

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊旭東 主任醫(yī)師

蘇州市相城人民醫(yī)院   血液內(nèi)科

主治疾?。貉“鍦p少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血,地中海貧血,多發(fā)性骨髓瘤,粒細(xì)胞減少癥,骨髓增生異常綜合征,原發(fā)性血小板增多癥等

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  • ask_3YH_tM

    老師,我媽媽的早上餐前血糖大概是16點(diǎn)多,昨天晚上給他測的餐后是20左右,他現(xiàn)在吃的是二甲雙胍緩釋片0.5的,還有阿卡波糖片(卡博平),另外還有阿樂,拜阿司匹林,倍他樂克,現(xiàn)在還伴有便秘,老師我想問下,是需要打胰島素還是換個降糖藥吃,比如說達(dá)美康緩釋片

  • 楊旭東

    你好!

  • 楊旭東

    你媽媽的血糖目前很高,需要盡快控制。

  • 楊旭東

    有糖尿病多少時間了?

  • ask_3YH_tM

    發(fā)現(xiàn)有兩年了

  • 楊旭東

    胖嗎?

  • ask_3YH_tM

    嗯,160斤

  • 楊旭東

    有沒有嚴(yán)格飲食控制呢?

  • ask_3YH_tM

    沒有,因?yàn)槲乙惶觳辉诩?,他吃東西管不住

  • 楊旭東

    糖尿病的治療,首先一條,就是飲食控制。

  • ask_3YH_tM

    我需要換藥還是帶她去打胰島素

  • ask_3YH_tM

    老師,便秘會印 影響血糖么

  • 楊旭東

    管不住嘴,不管什么治療辦法都效果不好。

  • 楊旭東

    便秘不會直接影響血糖的。

  • ask_3YH_tM

    那我能給他換達(dá)美康緩釋片么

  • 楊旭東

    可以加達(dá)美康的。

  • ask_3YH_tM

    二甲雙胍是不是就不需要吃了,但是阿卡波糖片還配著吃么

  • 楊旭東

    不同類型的降糖藥,可以同時服用的。

  • 楊旭東

    二甲雙胍片還是需要繼續(xù)吃的。

  • ask_3YH_tM

    需要同時吃這些么,會不會太多

  • 楊旭東

    但是病人應(yīng)該明白,飲食控制,才是最主要的。

  • ask_3YH_tM

    老師我明白的,我會好好管著她的,

  • 楊旭東

    不控制飲食,即使同時吃這些藥物,血糖也不一定能達(dá)標(biāo)。

  • 楊旭東

    控制飲食是關(guān)鍵呢!

  • ask_3YH_tM

    那可以先不吃二甲雙胍

  • ask_3YH_tM

    換吃達(dá)美康么

  • ask_3YH_tM

    然后配著卡博平

  • 楊旭東

    對于較胖的的糖尿病人,二甲雙胍片是合適的,不建議停。而且體型胖的人,更要控制飲食。

  • ask_3YH_tM

    老師,平時飲食除了糖,油膩大的還有什么需要注意的么

  • 楊旭東

    不吃甜食,少吃米面。

  • ask_3YH_tM

    那需要吃幾粒達(dá)美康和二甲雙胍呢

  • 楊旭東

    不方便直接推薦藥物用量的,具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全,請以醫(yī)院或藥店醫(yī)生的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)。

  • 楊旭東

    按目前的血糖水平,需要最大劑量。

  • 楊旭東

    不好再說多了。

  • ask_3YH_tM

    好的,謝謝老師,我會注意的,老師我還想問下。是打胰島素副作用大還是吃藥副作用大

  • 楊旭東

    是否胰島素,要看血C肽檢查結(jié)果。

  • ask_3YH_tM

    好的,我明白了,謝謝你老師,具體我會帶她去醫(yī)院的

  • 楊旭東

    C肽正常,或不太低的,就建議口服藥。

  • ask_3YH_tM

    這個要去醫(yī)院檢查么

  • 楊旭東

    檢查空腹血糖、腎功能、糖化血紅蛋白、C肽。

  • 楊旭東

    一次抽血,就可以了。

  • ask_3YH_tM

    這樣就能知道適不適合打1胰島素是吧

  • 楊旭東

    是的。

  • 楊旭東

    2型糖尿病,還是服藥方便些。

  • 楊旭東

    這是實(shí)情呢。

  • ask_3YH_tM

    那會遺傳么,老師。平時是不是多吃蔬菜,水果她可以吃么

  • 楊旭東

    糖尿病,確有遺傳性的。

  • 楊旭東

    多吃蔬菜是對的。

  • 楊旭東

    水果可以吃,但不能多吃。

  • ask_3YH_tM

    他是不是平時還要多鍛煉身體,

  • ask_3YH_tM

    但是不是說水果也含糖,所以哦哦沒讓他吃

  • 楊旭東

    鍛煉也是需要的,可以減輕體重。水果中的糖,吸收太快,易升高血糖。

  • 楊旭東

    黃瓜、西紅柿,含糖很少,可多吃。

  • ask_3YH_tM

    好的,我知道了,因?yàn)樗F(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了一只眼睛有點(diǎn)模糊

  • ask_3YH_tM

    可以點(diǎn)什么眼藥水

  • 楊旭東

    糖尿病的并發(fā)癥很厲害的,只能預(yù)防為主。

  • ask_3YH_tM

    那點(diǎn)什么

  • 楊旭東

    眼藥水作用極小。控制血糖才能防止加重。

  • ask_3YH_tM

    點(diǎn)的有麝珠明目

  • 楊旭東

    到眼科看看吧。嚴(yán)重時會有白內(nèi)障和眼底疾病的。

  • ask_3YH_tM

    好的,謝謝老師了

  • 楊旭東

    不客氣,祝早日康復(fù)。再見。

  • ask_3YH_tM

    再見

  • 楊旭東

    好的。再囑咐一句:病人請一定要控制飲食。再見。

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