我媽媽的早上餐前血糖大概是16點(diǎn)多,昨天晚上給她測的餐后是20左右,她現(xiàn)在吃的是二甲雙胍緩釋片0.5的,還有阿卡波糖片(卡博平),另外還有阿樂,拜阿司匹林,倍他樂克,現(xiàn)在還伴有便秘,我想問下,是需要打胰島素還是換個降糖藥吃呢?
ask_3YH_tM
老師,我媽媽的早上餐前血糖大概是16點(diǎn)多,昨天晚上給他測的餐后是20左右,他現(xiàn)在吃的是二甲雙胍緩釋片0.5的,還有阿卡波糖片(卡博平),另外還有阿樂,拜阿司匹林,倍他樂克,現(xiàn)在還伴有便秘,老師我想問下,是需要打胰島素還是換個降糖藥吃,比如說達(dá)美康緩釋片
楊旭東
你好!
楊旭東
你媽媽的血糖目前很高,需要盡快控制。
楊旭東
有糖尿病多少時間了?
ask_3YH_tM
發(fā)現(xiàn)有兩年了
楊旭東
胖嗎?
ask_3YH_tM
嗯,160斤
楊旭東
有沒有嚴(yán)格飲食控制呢?
ask_3YH_tM
沒有,因?yàn)槲乙惶觳辉诩?,他吃東西管不住
楊旭東
糖尿病的治療,首先一條,就是飲食控制。
ask_3YH_tM
我需要換藥還是帶她去打胰島素
ask_3YH_tM
老師,便秘會印 影響血糖么
楊旭東
管不住嘴,不管什么治療辦法都效果不好。
楊旭東
便秘不會直接影響血糖的。
ask_3YH_tM
那我能給他換達(dá)美康緩釋片么
楊旭東
可以加達(dá)美康的。
ask_3YH_tM
二甲雙胍是不是就不需要吃了,但是阿卡波糖片還配著吃么
楊旭東
不同類型的降糖藥,可以同時服用的。
楊旭東
二甲雙胍片還是需要繼續(xù)吃的。
ask_3YH_tM
需要同時吃這些么,會不會太多
楊旭東
但是病人應(yīng)該明白,飲食控制,才是最主要的。
ask_3YH_tM
老師我明白的,我會好好管著她的,
楊旭東
不控制飲食,即使同時吃這些藥物,血糖也不一定能達(dá)標(biāo)。
楊旭東
控制飲食是關(guān)鍵呢!
ask_3YH_tM
那可以先不吃二甲雙胍
ask_3YH_tM
換吃達(dá)美康么
ask_3YH_tM
然后配著卡博平
楊旭東
對于較胖的的糖尿病人,二甲雙胍片是合適的,不建議停。而且體型胖的人,更要控制飲食。
ask_3YH_tM
老師,平時飲食除了糖,油膩大的還有什么需要注意的么
楊旭東
不吃甜食,少吃米面。
ask_3YH_tM
那需要吃幾粒達(dá)美康和二甲雙胍呢
楊旭東
不方便直接推薦藥物用量的,具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全,請以醫(yī)院或藥店醫(yī)生的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)。
楊旭東
按目前的血糖水平,需要最大劑量。
楊旭東
不好再說多了。
ask_3YH_tM
好的,謝謝老師,我會注意的,老師我還想問下。是打胰島素副作用大還是吃藥副作用大
楊旭東
是否胰島素,要看血C肽檢查結(jié)果。
ask_3YH_tM
好的,我明白了,謝謝你老師,具體我會帶她去醫(yī)院的
楊旭東
C肽正常,或不太低的,就建議口服藥。
ask_3YH_tM
這個要去醫(yī)院檢查么
楊旭東
檢查空腹血糖、腎功能、糖化血紅蛋白、C肽。
楊旭東
一次抽血,就可以了。
ask_3YH_tM
這樣就能知道適不適合打1胰島素是吧
楊旭東
是的。
楊旭東
2型糖尿病,還是服藥方便些。
楊旭東
這是實(shí)情呢。
ask_3YH_tM
那會遺傳么,老師。平時是不是多吃蔬菜,水果她可以吃么
楊旭東
糖尿病,確有遺傳性的。
楊旭東
多吃蔬菜是對的。
楊旭東
水果可以吃,但不能多吃。
ask_3YH_tM
他是不是平時還要多鍛煉身體,
ask_3YH_tM
但是不是說水果也含糖,所以哦哦沒讓他吃
楊旭東
鍛煉也是需要的,可以減輕體重。水果中的糖,吸收太快,易升高血糖。
楊旭東
黃瓜、西紅柿,含糖很少,可多吃。
ask_3YH_tM
好的,我知道了,因?yàn)樗F(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了一只眼睛有點(diǎn)模糊
ask_3YH_tM
可以點(diǎn)什么眼藥水
楊旭東
糖尿病的并發(fā)癥很厲害的,只能預(yù)防為主。
ask_3YH_tM
那點(diǎn)什么
楊旭東
眼藥水作用極小。控制血糖才能防止加重。
ask_3YH_tM
點(diǎn)的有麝珠明目
楊旭東
到眼科看看吧。嚴(yán)重時會有白內(nèi)障和眼底疾病的。
ask_3YH_tM
好的,謝謝老師了
楊旭東
不客氣,祝早日康復(fù)。再見。
ask_3YH_tM
再見
楊旭東
好的。再囑咐一句:病人請一定要控制飲食。再見。
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