二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣脫垂、感染性心內(nèi)膜炎累及二尖瓣、先天性二尖瓣畸形等情況下二尖瓣病變可能需要做手術(shù)。
1. 二尖瓣狹窄：當(dāng)二尖瓣狹窄導(dǎo)致心臟血流動力學(xué)嚴重障礙，如出現(xiàn)呼吸困難、咯血、房顫等癥狀，且藥物治療效果不佳，心功能進行性惡化，瓣口面積嚴重減小影響心臟正常泵血功能時，通常需考慮手術(shù)治療。
2. 二尖瓣關(guān)閉不全：急性二尖瓣關(guān)閉不全病情進展迅速，出現(xiàn)急性肺水腫、心源性休克等嚴重情況時需緊急手術(shù)；慢性二尖瓣關(guān)閉不全若導(dǎo)致左心房、左心室擴大，心功能下降，出現(xiàn)勞力性呼吸困難等癥狀，且經(jīng)評估手術(shù)能改善預(yù)后，也應(yīng)考慮手術(shù)。
3. 二尖瓣脫垂：若二尖瓣脫垂引起嚴重的二尖瓣反流，導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變，出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀，且病情逐漸加重，可選擇手術(shù)修復(fù)或置換二尖瓣。
4. 感染性心內(nèi)膜炎累及二尖瓣：當(dāng)感染性心內(nèi)膜炎造成二尖瓣嚴重破壞，形成贅生物、瓣葉穿孔等，導(dǎo)致嚴重的二尖瓣反流，或經(jīng)積極抗感染治療效果不佳，存在反復(fù)栓塞等情況時，需手術(shù)干預(yù)。
5. 先天性二尖瓣畸形：先天性二尖瓣畸形若引起嚴重的血流動力學(xué)異常，影響心臟正常發(fā)育和功能，在合適的時機也需要通過手術(shù)來糾正畸形，恢復(fù)二尖瓣功能。
二尖瓣病變患者術(shù)后要注意休息，避免過度勞累，保持規(guī)律作息。飲食上遵循低鹽、低脂原則，控制水分攝入。嚴格按照醫(yī)生囑咐按時服藥，定期進行復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案，確保心臟功能穩(wěn)定恢復(fù)。
