腦疝起引起昏迷該如何治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_eCuufY

  腦疝引起的腦干損傷昏迷是突然醒的嗎

• 魏靜靜

  您好，歡迎咨詢

• 魏靜靜

  病人多大歲數(shù)，男性，女性？

• ask_eCuufY

  男的。52

• 魏靜靜

  小、、

• ask_eCuufY

  什么

• 魏靜靜

  是腦出血引起的腦疝還是腦梗死

• ask_eCuufY

  車禍

• 魏靜靜

  不好意思，剛才打錯(cuò)了

• 魏靜靜

  外傷后腦疝了是嗎？

• ask_eCuufY

  對(duì)的。

• ask_eCuufY

  現(xiàn)在昏迷

• ask_eCuufY

  睜眼昏迷

• 魏靜靜

  您是想問腦疝后能不能醒嗎？

• ask_eCuufY

  是的

• 魏靜靜

  這個(gè)要看外傷損傷的嚴(yán)不嚴(yán)重了

• ask_eCuufY

  彌漫性軸索損傷

• 魏靜靜

  做手術(shù)了嗎

• ask_eCuufY

  沒有手術(shù)

• 魏靜靜

  醫(yī)院大夫怎么說

• ask_eCuufY

  說傷的很嚴(yán)重

• ask_eCuufY

  現(xiàn)在三個(gè)月了。

• 魏靜靜

  目前是住院，還是在家

• ask_eCuufY

  康復(fù)醫(yī)院

• 魏靜靜

  車禍住院后你咨詢過神經(jīng)外科的醫(yī)生嗎

• ask_eCuufY

  沒有

• 魏靜靜

  因?yàn)槲覜]看到病人什么樣，也沒有看到影像學(xué)檢查，不能給你瞎說

• ask_eCuufY

  是突然醒的嗎

• 魏靜靜

  睜眼昏迷不是醒了

• ask_eCuufY

  沒有意識(shí)。不能交流

• 魏靜靜

  睜眼昏迷是持續(xù)植物狀態(tài)（Persistent Vegetative State，PVS）的俗稱。這是一種特殊形式的意識(shí)障礙狀態(tài)，還稱醒狀昏迷，

• 魏靜靜

  他雖然睜著眼睛，但是沒有意識(shí)

• ask_eCuufY

  對(duì)啊。

• 魏靜靜

  不能與外界有一點(diǎn)交流

• ask_eCuufY

  是的

• 魏靜靜

  我在臨床上見過，這樣的病人，醒過來的可能性比較小

• ask_eCuufY

  他醒著疼痛反應(yīng)很大

• 魏靜靜

  至于你家的病人怎么樣，我不敢斷定

• ask_eCuufY

  腳也會(huì)自己勾上來

• 魏靜靜

  臨床表現(xiàn) 患者在原發(fā)疾病基礎(chǔ)上，大多在昏迷經(jīng)搶救治療后出現(xiàn)，患者雖然不能感知自身或周圍環(huán)境，不能與他人相互交流、溝通，但可以睜眼或在刺激下睜眼，眼球可活動(dòng)，但無意識(shí)、無目的運(yùn)動(dòng)；肢體無任何活動(dòng)，對(duì)語言不能理解，也不能表達(dá)，但恢復(fù)睡眠醒覺周期；無情感反應(yīng)，偶爾可有不自主喊叫、對(duì)視、聽、觸覺或有害刺激無行為反應(yīng) ，給予刺激有時(shí)出現(xiàn)原始反射

• 魏靜靜

  病人能睜眼或在刺激下睜眼，眼球可活動(dòng)，但無意識(shí)、無目的運(yùn)動(dòng)

• 魏靜靜

  腳也會(huì)自己勾上來，這是無意識(shí)的活動(dòng)，你讓他抬腳，就不能

• ask_eCuufY

  是的啊。 叫他能就有意識(shí)了啊。

• 魏靜靜

  你叫他是刺激，但是你告訴他去做一個(gè)指定的動(dòng)作，他是不知道的

• ask_eCuufY

  是的啊。

• ask_eCuufY

  現(xiàn)在就是恢復(fù)到這個(gè)情況

• 魏靜靜

  恩，基本就到這了，您要是不放心，或者還抱有很大希望，那您去大醫(yī)院?jiǎn)枂?p>

• 魏靜靜

  還有沒有更好的恢復(fù)的方法

• ask_eCuufY

  真的事這樣嗎

• ask_eCuufY

  有時(shí)候會(huì)用勁是怎么回事

• 魏靜靜

  中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)意識(shí)障礙研究專業(yè)組確定的診斷標(biāo)準(zhǔn)是： ①認(rèn)知功能喪失，無意識(shí)活動(dòng)，不能執(zhí)行指令； ②保持自主呼吸和血壓； ③有睡眠- 醒覺周期； ④不能理解和表達(dá)語言； ⑤能自動(dòng)睜眼或刺激下睜眼； ⑥可有無目的的眼球跟蹤運(yùn)動(dòng)； ⑦下丘腦功能及腦干功能基本保存

• 魏靜靜

  這是睜眼昏迷的診斷標(biāo)準(zhǔn)，您看看你家病人能占到幾條

• 魏靜靜

  1，你告訴他干什么，他不能做到

• 魏靜靜

  2，自己能呼吸，有血壓

• ask_eCuufY

  能自己呼吸的

• 魏靜靜

  3，偶爾睜眼，偶爾不睜眼，但是沒有規(guī)律

• ask_eCuufY

  血壓正常

• 魏靜靜

  4，你說什么，他都不知道

• 魏靜靜

  是不是基本都符合?

• ask_eCuufY

  是的的。基本符合

• 魏靜靜

  恩，還是那句話，您去大醫(yī)院咨詢看看吧

• ask_eCuufY

  那現(xiàn)在可以出院?jiǎn)幔?p>

• ask_eCuufY

  出現(xiàn)了現(xiàn)在還會(huì)不會(huì)好

• 魏靜靜

  這個(gè)您去咨詢給病人康復(fù)的醫(yī)生吧

• 魏靜靜

  還有就是您的家庭情況

• 魏靜靜

  經(jīng)濟(jì)情況

• ask_eCuufY

  經(jīng)濟(jì)還可以

• 魏靜靜

  國(guó)外有報(bào)道有恢復(fù)的，國(guó)內(nèi)一般是針灸跟中藥催醒

• 魏靜靜

  至于效果怎么樣，不好說

• ask_eCuufY

  嗯。 現(xiàn)在天天是那種電針

• 魏靜靜

  恩，這有利于他恢復(fù)，但是到什么程度，大夫不敢說

• ask_eCuufY

  嗯。就是有希望是嗎

• 魏靜靜

  希望是有，但是多大就不知道了

• ask_eCuufY

  嗯。 有希望就好。

• 魏靜靜

  嗯，您可以抱有希望，這樣會(huì)積極一些，畢竟他還年輕，但是希望也不要太大

• 魏靜靜

  您還有其他問題嗎

• ask_eCuufY

  沒有

• ask_eCuufY

  謝謝

• 魏靜靜

  沒有其他問題的話，我結(jié)束會(huì)話了

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