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腦出血和腦梗塞的區(qū)別

更新時(shí)間:2025-06-25 19:12:37

腦出血和腦梗塞在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、治療方法上存在不同。

1. 發(fā)病機(jī)制:腦出血是腦血管破裂,血液進(jìn)入周圍腦組織,多因高血壓、血管畸形等致血管壁受損破裂;腦梗塞是腦部血管被血栓或其他栓子堵塞,導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧壞死,常見(jiàn)病因有動(dòng)脈粥樣硬化、房顫等。

2. 臨床表現(xiàn):腦出血起病急驟,常瞬間達(dá)高峰,多有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等顱內(nèi)壓增高癥狀;腦梗塞起病相對(duì)較緩,癥狀逐漸加重,偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺損癥狀較常見(jiàn),頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀相對(duì)少見(jiàn)。

3. 影像學(xué)特征:腦出血在頭顱CT上表現(xiàn)為高密度影;腦梗塞在頭顱CT上早期多無(wú)明顯異常,24小時(shí)后可出現(xiàn)低密度影,頭顱MRI對(duì)早期腦梗塞更敏感。

4. 治療方法:腦出血治療主要是控制血壓、降低顱內(nèi)壓、防止繼續(xù)出血等,必要時(shí)手術(shù)清除血腫;腦梗塞治療以溶栓、抗凝、改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等為主,符合指征者可進(jìn)行介入取栓。

日常要保持健康的生活方式,均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、高血脂、糖尿病等。定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問(wèn)題?;疾『髧?yán)格遵醫(yī)囑治療,按時(shí)服藥,不可自行增減藥量或停藥,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。

審編醫(yī)生
范存剛神經(jīng)外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

主治疾病:脊髓空洞癥,神經(jīng)纖維瘤病,神經(jīng)鞘瘤,腦膜瘤,頸肩腰...詳情>

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