病人出現(xiàn)水腫的原因有很多,包括心源性、腎源性、肝源性、營(yíng)養(yǎng)不良性、內(nèi)分泌性等。
1. 心源性水腫:主要是由于心臟功能障礙,導(dǎo)致靜脈回流受阻,體循環(huán)淤血。常見(jiàn)于右心衰竭,心臟無(wú)法將血液有效地泵出,使得血液在靜脈系統(tǒng)淤積,液體滲出到組織間隙,引起水腫。一般從下肢開(kāi)始逐漸向上蔓延,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫,還伴有呼吸困難、乏力等癥狀。
2. 腎源性水腫:多因腎臟疾病導(dǎo)致體內(nèi)水鈉代謝紊亂。如腎小球?yàn)V過(guò)率下降,而腎小管重吸收功能相對(duì)正常,造成水鈉潴留。常見(jiàn)于腎病綜合征、急性腎小球腎炎等。水腫特點(diǎn)通常是晨起時(shí)眼瞼、顏面水腫明顯,之后可發(fā)展至全身,常伴有蛋白尿、血尿等癥狀。
3. 肝源性水腫:主要是肝硬化等肝臟疾病引起。肝臟合成白蛋白能力下降,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內(nèi)滲出到組織間隙。同時(shí),門靜脈高壓也促使液體漏入腹腔等部位,形成腹水等水腫表現(xiàn),常伴有肝功能異常、黃疸等。
4. 營(yíng)養(yǎng)不良性水腫:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足、消化吸收不良或慢性消耗性疾病等,導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)缺乏,血漿膠體滲透壓降低,從而引起水腫。多見(jiàn)于長(zhǎng)期饑餓、慢性胃腸疾病患者,水腫常從足部開(kāi)始逐漸蔓延至全身。
5. 內(nèi)分泌性水腫:如甲狀腺功能減退癥,甲狀腺激素分泌減少,導(dǎo)致代謝減慢,黏液蛋白在組織間隙堆積,引起黏液性水腫。這種水腫一般為非凹陷性,常伴有怕冷、乏力、體重增加等癥狀。
病人出現(xiàn)水腫時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常生活中要注意休息,避免過(guò)度勞累,飲食上控制鹽的攝入,根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整水分?jǐn)z入。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)身體恢復(fù)。