中晚期胃癌可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、放療、手術(shù)治療等多種手段進(jìn)行綜合治療。
1. 化療:對(duì)于中晚期胃癌,化療能有效控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和生長(zhǎng)。癌細(xì)胞具有快速增殖的特性,化療藥物可以干擾癌細(xì)胞的DNA合成、代謝等過(guò)程,從而抑制其生長(zhǎng)并誘導(dǎo)凋亡。常用的化療藥物有氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射劑、替吉奧膠囊。氟尿嘧啶注射液通過(guò)抑制癌細(xì)胞的核酸代謝發(fā)揮作用;奧沙利鉑注射劑能與癌細(xì)胞的DNA結(jié)合,阻止其復(fù)制和轉(zhuǎn)錄;替吉奧膠囊在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性成分,干擾癌細(xì)胞的葉酸代謝,遵醫(yī)囑使用這些藥物可有效控制中晚期胃癌癌細(xì)胞的進(jìn)展。
2. 靶向治療:靶向治療針對(duì)中晚期胃癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)。胃癌細(xì)胞存在一些獨(dú)特的分子特征,靶向藥物能精準(zhǔn)地作用于這些靶點(diǎn),阻斷癌細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖和轉(zhuǎn)移的信號(hào)通路。比如曲妥珠單抗注射劑,適用于HER2陽(yáng)性的胃癌患者,可特異性結(jié)合HER2蛋白,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng);阿帕替尼片,能抑制腫瘤血管生成,切斷癌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng);雷莫西尤單抗注射劑,通過(guò)阻斷血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體2,抑制腫瘤血管生成,遵醫(yī)囑使用這些靶向藥物可提高治療的針對(duì)性和有效性。
3. 免疫治療:免疫治療激活自身免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗中晚期胃癌。癌細(xì)胞會(huì)通過(guò)一些機(jī)制逃避免疫系統(tǒng)的監(jiān)視和殺傷,免疫治療藥物可以解除這些抑制,使免疫系統(tǒng)重新識(shí)別和攻擊癌細(xì)胞。像帕博利珠單抗注射劑、納武利尤單抗注射劑、信迪利單抗注射劑,它們能阻斷免疫檢查點(diǎn)蛋白,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的攻擊能力,遵醫(yī)囑使用可調(diào)動(dòng)自身免疫力量對(duì)抗胃癌。
4. 放療:放療利用高能射線殺死中晚期胃癌細(xì)胞。射線可以破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu),使其無(wú)法正常復(fù)制和增殖,從而達(dá)到控制腫瘤生長(zhǎng)的目的。通過(guò)精確的放療技術(shù),能夠在盡量減少對(duì)周?chē)=M織損傷的同時(shí),精準(zhǔn)地對(duì)胃癌病灶進(jìn)行照射,抑制癌細(xì)胞的活性,縮小腫瘤體積,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件或緩解患者癥狀。
5. 手術(shù)治療:手術(shù)治療是中晚期胃癌重要的治療手段。對(duì)于部分患者,手術(shù)可以直接切除腫瘤組織,去除病灶。如果腫瘤沒(méi)有廣泛轉(zhuǎn)移,通過(guò)根治性手術(shù)切除胃癌病灶,有可能達(dá)到臨床治愈。即使無(wú)法進(jìn)行根治性手術(shù),也可通過(guò)姑息性手術(shù)緩解梗阻、出血等癥狀,提高患者生活質(zhì)量,為后續(xù)綜合治療提供基礎(chǔ)。
中晚期胃癌患者在治療期間要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。飲食上選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,增強(qiáng)身體抵抗力。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,及時(shí)了解治療效果和身體狀況,以便調(diào)整治療方案。