風(fēng)濕和痛風(fēng)在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病部位、診斷方式、治療方法等方面上存在不同。
1. 發(fā)病原因：風(fēng)濕發(fā)病與自身免疫、感染、遺傳、環(huán)境等多種因素相關(guān)，是免疫系統(tǒng)攻擊自身組織引發(fā)炎癥；痛風(fēng)主要因體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，尿酸生成過多或排泄減少，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位導(dǎo)致。
2. 癥狀表現(xiàn)：風(fēng)濕癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，常伴肌肉疼痛、乏力，病情嚴(yán)重可致關(guān)節(jié)畸形；痛風(fēng)典型癥狀是突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛，疼痛劇烈，關(guān)節(jié)表面皮膚發(fā)紅、發(fā)熱，疼痛在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰。
3. 發(fā)病部位：風(fēng)濕常累及多個(gè)關(guān)節(jié)，如手指、手腕、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)和大關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性發(fā)作；痛風(fēng)多在第一跖趾關(guān)節(jié)發(fā)作，也可累及足背、足跟、膝關(guān)節(jié)等單關(guān)節(jié)。
4. 診斷方式：風(fēng)濕診斷依靠癥狀、體征、血液檢查如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等、影像學(xué)檢查如X線、磁共振成像等；痛風(fēng)診斷結(jié)合癥狀、血尿酸水平檢測(cè)、關(guān)節(jié)超聲或雙能CT發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶等。
5. 治療方法：風(fēng)濕治療采用藥物控制病情，如抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素等，配合物理治療、康復(fù)訓(xùn)練；痛風(fēng)治療急性期用非甾體抗炎藥、秋水仙堿緩解疼痛，間歇期和慢性期通過藥物降低尿酸水平，控制飲食減少尿酸生成。
日常需注意合理飲食，控制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，避免飲酒，尤其是啤酒。同時(shí)，要注意關(guān)節(jié)保暖，避免關(guān)節(jié)過度勞累和損傷。定期體檢，監(jiān)測(cè)尿酸和風(fēng)濕相關(guān)指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和治療，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
