巨幼貧血癥通常是由于脫氧核糖核酸DNA合成障礙所引起的一種貧血，主要是體內(nèi)缺乏維生素B12和或葉酸所致，也有少數(shù)因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。
人體對維生素B12和葉酸的需求較為嚴(yán)格。維生素B12主要來源于動(dòng)物性食物，在胃內(nèi)與內(nèi)因子結(jié)合后在回腸末端被吸收，參與細(xì)胞的代謝過程。葉酸廣泛存在于新鮮蔬菜、水果、肉類等食物中，以四氫葉酸的形式參與DNA的合成。當(dāng)攝入不足、吸收不良或需求增加時(shí)，體內(nèi)維生素B12和葉酸缺乏，會(huì)影響DNA的合成，使得細(xì)胞核發(fā)育停滯，而細(xì)胞漿中的RNA仍繼續(xù)合成，導(dǎo)致細(xì)胞體積增大，呈現(xiàn)巨幼變，這類細(xì)胞壽命較短，易在骨髓內(nèi)破壞，從而造成貧血。
巨幼貧血癥患者常表現(xiàn)出面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等貧血癥狀，還可能有消化道癥狀如食欲不振、腹脹、腹瀉等，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如手足麻木、行走不穩(wěn)等。診斷主要依靠血常規(guī)、血清維生素B12和葉酸測定等檢查。
日常生活中，要注意飲食均衡，多攝入富含維生素B12和葉酸的食物，如肉類、蛋類、新鮮蔬果等。對于因特殊原因?qū)е戮S生素B12或葉酸缺乏風(fēng)險(xiǎn)較高的人群，如素食者、老年人、孕婦等，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充相應(yīng)營養(yǎng)素。若被診斷為巨幼貧血癥，應(yīng)積極配合治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12和葉酸，定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo)，以監(jiān)測治療效果。
