輸血溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)

輸血溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛、血紅蛋白尿、黃疸等。

1. 發(fā)熱：患者在輸血過程中或輸血后不久，體溫可迅速升高，一般體溫常超過38℃，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)39℃甚至更高，這是由于溶血反應(yīng)引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致。

2. 寒戰(zhàn)：往往與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)，身體不由自主地顫抖，這是機(jī)體對(duì)溶血反應(yīng)產(chǎn)生的一種應(yīng)激表現(xiàn)，通過肌肉收縮來增加產(chǎn)熱。

3. 腰痛：溶血反應(yīng)導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，釋放出的血紅蛋白等物質(zhì)可堵塞腎小管，引起腎臟缺血、缺氧，進(jìn)而引發(fā)腰部疼痛，疼痛程度不一，可為隱痛、脹痛或劇痛。

4. 血紅蛋白尿：尿液顏色可呈濃茶色或醬油色，因?yàn)榧t細(xì)胞破裂后，血紅蛋白釋放入血，經(jīng)過代謝后通過尿液排出，使尿液顏色發(fā)生改變。

5. 黃疸：由于紅細(xì)胞大量破壞，膽紅素生成增加，超過肝臟的代謝能力，血液中膽紅素水平升高，從而出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染的黃疸表現(xiàn)。

輸血溶血反應(yīng)十分嚴(yán)重，日常要嚴(yán)格做好輸血前的各項(xiàng)核對(duì)工作，包括血型鑒定、交叉配血試驗(yàn)等，確保輸血的準(zhǔn)確性和安全性。患者在輸血過程中若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，以便盡早發(fā)現(xiàn)并處理溶血反應(yīng)，最大程度降低對(duì)身體的損害。