風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕在病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法等方面上存在不同。
1. 病因：風(fēng)濕熱主要與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，是感染后引起的自身免疫反應(yīng)；類風(fēng)濕病因尚不明確，一般認(rèn)為與遺傳、環(huán)境、免疫紊亂等多種因素相關(guān)。
2. 發(fā)病機(jī)制：風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后，機(jī)體產(chǎn)生的抗體與自身組織發(fā)生交叉免疫反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)、心臟等多器官損害；類風(fēng)濕是自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身關(guān)節(jié)滑膜等組織，引發(fā)慢性炎癥。
3. 臨床表現(xiàn)：風(fēng)濕熱主要侵犯大關(guān)節(jié)，如膝、踝、肘等，呈游走性疼痛，可伴有心臟炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等；類風(fēng)濕多累及小關(guān)節(jié)，如手指、手腕關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：風(fēng)濕熱患者抗鏈球菌溶血素OASO滴度升高，C反應(yīng)蛋白、血沉增快；類風(fēng)濕患者類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等自身抗體可呈陽(yáng)性。
5. 治療方法：風(fēng)濕熱以抗生素消除鏈球菌感染，同時(shí)使用抗風(fēng)濕藥物如阿司匹林等；類風(fēng)濕治療以改善病情抗風(fēng)濕藥為主，如甲氨蝶呤等，還可配合生物制劑等。
日常要注意關(guān)節(jié)保暖，避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞累和損傷。居住環(huán)境保持干燥、通風(fēng)。定期體檢，監(jiān)測(cè)病情變化。一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等不適癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案，按時(shí)服藥、復(fù)查。
