膝蓋風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、康復(fù)鍛煉、手術(shù)治療等方法應(yīng)對。
1. 藥物治療:膝蓋風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是因自身免疫反應(yīng)侵犯關(guān)節(jié)所致。藥物治療旨在控制炎癥、緩解疼痛、延緩病情進展。遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片,通過抑制體內(nèi)的環(huán)氧化酶,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥和疼痛;遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片,能抑制細胞內(nèi)二氫葉酸還原酶,干擾嘌呤和嘧啶核苷酸的合成,進而抑制免疫細胞的增殖,控制病情發(fā)展;遵醫(yī)囑使用來氟米特片,可抑制嘧啶的從頭合成途徑,影響活化淋巴細胞的生長和增殖,減輕關(guān)節(jié)炎癥。
2. 物理治療:該疾病會使膝蓋關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀。物理治療能促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。常見的熱敷,通過熱傳遞使局部血管擴張,增加血液供應(yīng),帶走炎性物質(zhì),緩解疼痛;按摩可改善關(guān)節(jié)周圍肌肉的緊張狀態(tài),促進關(guān)節(jié)滑液的分泌,增加關(guān)節(jié)的靈活性;紅外線照射利用紅外線的熱效應(yīng),深入組織,減輕炎癥,緩解不適。
3. 中醫(yī)治療:中醫(yī)認為膝蓋風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)、寒、濕等邪氣入侵有關(guān)。中醫(yī)治療通過調(diào)節(jié)人體的氣血、經(jīng)絡(luò),達到扶正祛邪的目的。針灸選取膝蓋周圍的穴位,如犢鼻穴、足三里穴等,刺激穴位可疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,改善關(guān)節(jié)功能;中藥熏蒸利用中藥蒸汽的溫?zé)岷退幜?,滲透肌膚,直達病所,起到祛風(fēng)除濕、散寒止痛的作用;拔罐能使局部氣血通暢,拔出體內(nèi)寒濕之邪,減輕關(guān)節(jié)疼痛。
4. 康復(fù)鍛煉:膝蓋風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者常因疼痛而減少活動,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限??祻?fù)鍛煉能增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,改善關(guān)節(jié)功能。進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,如屈伸膝關(guān)節(jié),可防止關(guān)節(jié)粘連,增加關(guān)節(jié)活動范圍;股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,能增強股四頭肌力量,減輕膝關(guān)節(jié)壓力;慢走、游泳等有氧運動,可提高身體耐力,同時減少對膝關(guān)節(jié)的沖擊力。
5. 手術(shù)治療:對于病情嚴重、藥物及保守治療效果不佳的膝蓋風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者適用。當關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴重畸形、功能障礙時,手術(shù)可改善關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),恢復(fù)部分功能。關(guān)節(jié)置換手術(shù)通過植入人工關(guān)節(jié),替代受損的關(guān)節(jié),緩解疼痛,提高關(guān)節(jié)活動能力;關(guān)節(jié)清理術(shù)可清除關(guān)節(jié)內(nèi)的炎性組織、游離體等,減輕關(guān)節(jié)炎癥,改善關(guān)節(jié)功能。
膝蓋風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在日常生活中要注意關(guān)節(jié)保暖,避免寒冷刺激加重病情。適度進行活動,避免過度勞累和劇烈運動。定期復(fù)查,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案,嚴格按照醫(yī)生的囑咐用藥和進行康復(fù)訓(xùn)練,以更好地控制病情,提高生活質(zhì)量 。