蛔蟲可以通過糞便檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查等。
1. 糞便檢查:是診斷蛔蟲感染最常用的方法。通過直接涂片法,可在糞便中查找蛔蟲卵,操作簡便,若糞便中發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵即可確診。飽和鹽水漂浮法能提高蟲卵檢出率,適用于輕度感染。改良加藤厚涂片法能定量檢測糞便中的蟲卵數(shù)量,有助于判斷感染程度。
2. 血液檢查:主要檢測血液中的嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和相關(guān)抗體。蛔蟲感染時(shí),嗜酸性粒細(xì)胞常增多,對診斷有一定提示作用。血清學(xué)檢測可檢測特異性抗體,如IgG、IgM等,有助于判斷是否存在蛔蟲感染,但不能區(qū)分是現(xiàn)感染還是既往感染。
3. 影像學(xué)檢查:腹部超聲檢查可觀察到蛔蟲在腸道或膽管內(nèi)的形態(tài)、位置等,對診斷蛔蟲性腸梗阻、膽管蛔蟲病等有重要價(jià)值。腹部X線平片在蛔蟲性腸梗阻時(shí),可顯示腸腔內(nèi)多個(gè)氣液平面及蛔蟲影。CT檢查能更清晰地顯示蛔蟲在體內(nèi)的分布情況,尤其對于復(fù)雜病例的診斷有幫助。
4. 內(nèi)鏡檢查:如胃鏡、腸鏡等,可直接觀察到腸道內(nèi)的蛔蟲,還能在發(fā)現(xiàn)蛔蟲時(shí)進(jìn)行取蟲治療。對于膽管蛔蟲病,可通過十二指腸鏡逆行胰膽管造影ERCP觀察膽管內(nèi)蛔蟲情況,并進(jìn)行相應(yīng)處理。
日常生活中要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如飯前便后洗手,避免食用未洗凈的蔬菜、水果等,以預(yù)防蛔蟲感染。若懷疑感染蛔蟲,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。