腰椎間盤突出出現(xiàn)保守治療無效、神經(jīng)壓迫嚴重、出現(xiàn)馬尾綜合征等情況需要考慮手術(shù)治療。
1. 保守治療無效：經(jīng)過至少 6 周嚴格的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，患者的腰腿痛癥狀沒有明顯緩解，嚴重影響日常生活與工作，此時手術(shù)可能是必要的選擇，以解除突出椎間盤對神經(jīng)等組織的刺激，緩解疼痛等不適。
2. 神經(jīng)壓迫嚴重：當腰椎間盤突出導致神經(jīng)受壓，出現(xiàn)下肢肌力明顯下降，如足背伸、跖屈力量減弱，或感覺異常，如麻木范圍擴大、感覺減退明顯等，且持續(xù)進展，說明神經(jīng)損傷在加重，手術(shù)干預可防止神經(jīng)功能進一步惡化。
3. 出現(xiàn)馬尾綜合征：這是一種較為緊急且嚴重的情況，患者會出現(xiàn)大小便失禁、鞍區(qū)感覺障礙等。馬尾神經(jīng)一旦受損，后果嚴重，需要盡快手術(shù)解除壓迫，盡可能挽救神經(jīng)功能，減少對患者生活質(zhì)量的嚴重影響。
腰椎間盤突出患者若面臨手術(shù)，術(shù)后要注意休息，避免過早劇烈活動與重體力勞動。保持傷口清潔干燥，防止感染?？祻推陂g遵循醫(yī)生指導進行適當?shù)目祻陀柧?，促進身體恢復。同時，日常要注意腰部保護，保持正確的坐姿、站姿，避免腰部過度勞累與受寒，定期復查，以便及時了解恢復情況。
