治療原則、保守治療方法、手術(shù)治療方式、康復(fù)訓(xùn)練要點(diǎn)是腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄在治療上的不同之處。
1. 治療原則:腰椎間盤突出癥以減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫、緩解疼痛、恢復(fù)神經(jīng)功能為主要原則;腰椎管狹窄則側(cè)重于擴(kuò)大椎管容積,解除對(duì)脊髓或神經(jīng)根的壓迫,改善神經(jīng)功能障礙。
2. 保守治療方法:腰椎間盤突出癥保守治療多采用臥床休息、牽引、理療、按摩等,以減輕椎間盤壓力,促進(jìn)突出物回納;腰椎管狹窄保守治療除上述方法外,還常配合藥物治療,如非甾體抗炎藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等,以緩解疼痛和改善神經(jīng)癥狀。
3. 手術(shù)治療方式:腰椎間盤突出癥手術(shù)主要是摘除突出的椎間盤組織,解除對(duì)神經(jīng)的壓迫;腰椎管狹窄手術(shù)則需進(jìn)行椎管減壓,必要時(shí)還需進(jìn)行脊柱融合內(nèi)固定,以穩(wěn)定脊柱。
4. 康復(fù)訓(xùn)練要點(diǎn):腰椎間盤突出癥康復(fù)訓(xùn)練注重腰部肌肉力量和柔韌性的恢復(fù);腰椎管狹窄康復(fù)訓(xùn)練除腰部肌肉鍛煉外,還需加強(qiáng)下肢功能訓(xùn)練,提高患者的行走能力。
在治療過程中,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案,積極配合治療。無(wú)論是腰椎間盤突出癥還是腰椎管狹窄,治療后都要注意腰部保護(hù),避免過度勞累、彎腰搬重物等,防止病情復(fù)發(fā)。同時(shí),定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)了解恢復(fù)情況并調(diào)整治療方案。