老年性便秘常用藥物有容積性瀉藥、滲透性瀉藥、刺激性瀉藥、潤滑性瀉藥、促動力藥等。
1.容積性瀉藥:通過增加糞便體積,促進腸道蠕動來緩解便秘。如膳食纖維制劑,可吸收水分,使糞便松軟且體積增大,刺激腸道反射性蠕動,利于排便。適合輕度便秘患者,安全性高,不良反應少。
2.滲透性瀉藥:能在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境,吸收水分,增加糞便含水量,使糞便軟化易于排出。常見的有聚乙二醇、乳果糖等。聚乙二醇安全性好,對腸道刺激??;乳果糖還可調(diào)節(jié)腸道菌群,改善腸道功能。
3.刺激性瀉藥:刺激腸道黏膜神經(jīng)叢,增強腸道蠕動,促進排便。如番瀉葉、酚酞片等。但長期使用可能導致腸道黏膜損傷、腸道功能紊亂,不宜長期大量應用。
4.潤滑性瀉藥:可潤滑腸壁,軟化糞便,使糞便易于排出。如開塞露、液體石蠟等。開塞露能潤滑并刺激腸壁,引起排便反射;液體石蠟口服后在腸道內(nèi)不被吸收,起到潤滑作用。
5.促動力藥:增強腸道蠕動,促進糞便排出。如莫沙必利等,可提高腸道動力,改善便秘癥狀,尤其適用于腸道動力不足的患者。
老年性便秘用藥需謹慎,應根據(jù)個體情況選擇合適藥物。用藥過程中要注意觀察效果及不良反應。同時,老年人日常應適當增加活動量,多吃富含膳食纖維的食物,養(yǎng)成良好排便習慣。若便秘癥狀持續(xù)不緩解或伴有腹痛、便血等異常,需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。