藥物治療效果不佳、冠狀動脈嚴重狹窄、急性心肌梗死、存在嚴重并發(fā)癥、冠狀動脈痙攣藥物難以控制等情況下需要做冠心病手術(shù)。
1. 藥物治療效果不佳：當通過規(guī)范的藥物治療后，患者仍頻繁出現(xiàn)心絞痛癥狀，嚴重影響生活質(zhì)量，且心肌缺血情況持續(xù)存在，此時可能需要考慮手術(shù)治療，以改善心肌供血，緩解癥狀。
2. 冠狀動脈嚴重狹窄：冠狀動脈造影顯示冠狀動脈主要血管狹窄程度超過70% - 75%，血流明顯受限，隨時可能引發(fā)心肌梗死等嚴重后果，手術(shù)干預可恢復冠狀動脈血流，降低心血管事件風險。
3. 急性心肌梗死：在急性心肌梗死發(fā)生時，若發(fā)病時間較短，通過急診手術(shù)如冠狀動脈介入治療或冠狀動脈搭橋術(shù)，可及時開通堵塞血管，挽救瀕死心肌，改善患者預后。
4. 存在嚴重并發(fā)癥：如冠心病引發(fā)嚴重的心臟瓣膜病變、室壁瘤形成等并發(fā)癥，影響心臟功能，單純藥物治療難以解決問題，需手術(shù)處理并發(fā)癥，改善心臟功能。
5. 冠狀動脈痙攣藥物難以控制：少數(shù)情況下，冠狀動脈痙攣頻繁發(fā)作，藥物治療效果差，導致心肌缺血嚴重，也可能需要手術(shù)來改善冠狀動脈的狀態(tài)。
冠心病患者術(shù)后要保持健康的生活方式，規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動，戒煙限酒。同時，嚴格按照醫(yī)生囑咐按時服藥，定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案，最大程度保障心臟健康，提高生活質(zhì)量。
