保守治療無效、神經(jīng)壓迫嚴重、出現(xiàn)馬尾綜合征等情況下椎間盤突出需要手術(shù)治療。
1. 保守治療無效：經(jīng)過至少 6 周嚴格的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，癥狀沒有明顯改善，甚至持續(xù)加重，嚴重影響日常生活與工作，此時手術(shù)干預(yù)可能是必要選擇，以解除病痛恢復(fù)正常生活狀態(tài)。
2. 神經(jīng)壓迫嚴重：當椎間盤突出導(dǎo)致神經(jīng)受到嚴重壓迫，出現(xiàn)下肢肌肉力量明顯減弱，如足背伸、跖屈無力，影響正常行走；或出現(xiàn)感覺障礙，如肢體麻木、刺痛范圍擴大，保守治療難以緩解神經(jīng)受壓狀況，手術(shù)可解除神經(jīng)壓迫避免神經(jīng)功能進一步受損。
3. 出現(xiàn)馬尾綜合征：這是一種較為緊急且嚴重的情況，表現(xiàn)為會陰部感覺減退、大小便失禁等。馬尾神經(jīng)一旦受損，后果嚴重，需要盡快手術(shù)，解除對馬尾神經(jīng)的壓迫，盡可能挽救神經(jīng)功能，減少并發(fā)癥發(fā)生。
椎間盤突出患者術(shù)后要注意休息，避免腰部過度用力和劇烈運動。保持正確的坐姿和站姿，減輕腰部負擔。按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查，了解恢復(fù)情況。同時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適當康復(fù)鍛煉，促進身體恢復(fù)，提高腰部肌肉力量和穩(wěn)定性，降低復(fù)發(fā)風險。
