頭部外傷、高血壓腦出血、腦血管畸形破裂、血液系統(tǒng)疾病、顱內(nèi)腫瘤卒中 等情況下會出現(xiàn)顱內(nèi)血腫。
1. 頭部外傷:頭部受到直接暴力打擊,如車禍撞擊、高處墜落、重物擊打等,顱骨骨折或腦組織挫裂傷,導(dǎo)致腦血管破裂出血,血液在顱內(nèi)積聚形成血腫。受傷程度和部位不同,血腫類型和嚴(yán)重程度也有差異,常見硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫等。
2. 高血壓腦出血:長期高血壓使腦內(nèi)小動脈硬化、變脆,血壓突然升高時,薄弱的血管壁破裂出血,形成顱內(nèi)血腫。多發(fā)生在基底節(jié)區(qū)、丘腦、腦干等部位,患者常有頭痛、嘔吐、肢體偏癱、意識障礙等癥狀。
3. 腦血管畸形破裂:腦血管發(fā)育異常形成畸形血管團(tuán),其血管壁薄弱,容易破裂出血,引發(fā)顱內(nèi)血腫。常見的腦血管畸形有動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等,破裂出血前可能無明顯癥狀,破裂后病情進(jìn)展迅速。
4. 血液系統(tǒng)疾病:如血小板減少性紫癜、血友病等,患者凝血功能障礙,容易出現(xiàn)自發(fā)性顱內(nèi)出血,形成血腫。這類患者除顱內(nèi)血腫表現(xiàn)外,常有皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等全身出血傾向。
5. 顱內(nèi)腫瘤卒中:顱內(nèi)腫瘤生長迅速,腫瘤內(nèi)部血管破裂出血,導(dǎo)致腫瘤卒中,形成顱內(nèi)血腫。患者原有顱內(nèi)腫瘤相關(guān)癥狀,如頭痛、嘔吐、視力下降等,出血后癥狀可突然加重。
日常生活中要注意安全,預(yù)防頭部外傷;高血壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制血壓;有血液系統(tǒng)疾病或顱內(nèi)腫瘤等基礎(chǔ)疾病者,應(yīng)定期復(fù)查,積極治療原發(fā)病,降低顱內(nèi)血腫發(fā)生風(fēng)險。