化膿性膽管炎臨床表現(xiàn)有腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、精神癥狀等。
1.腹痛:多為突發(fā)的劍突下或右上腹持續(xù)性疼痛,疼痛程度較為劇烈,常陣發(fā)性加劇,可向右肩部或背部放射,這是由于膽管梗阻、膽管內壓力升高,膽管平滑肌強烈收縮所致。
2.寒戰(zhàn)高熱:因膽管內細菌感染,細菌及其毒素入血引發(fā)全身性感染,導致寒戰(zhàn)高熱,體溫可高達39℃甚至40℃以上,呈弛張熱型。
3.黃疸:膽管梗阻后膽汁排泄不暢,膽汁反流入血,引起黃疸,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深,大便顏色變淺。黃疸程度與膽管梗阻程度相關。
4.休克:病情嚴重時,細菌毒素引起的感染性休克可導致血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷等,患者出現(xiàn)面色蒼白、尿量減少等癥狀,若不及時處理可危及生命。
5.精神癥狀:部分患者可出現(xiàn)精神癥狀,如煩躁不安、譫妄、嗜睡甚至昏迷等,這是由于感染嚴重影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。
化膿性膽管炎起病急、病情重,一旦出現(xiàn)相關癥狀應及時就醫(yī)。治療期間要嚴格遵醫(yī)囑用藥、休息,密切觀察病情變化。康復后也要注意飲食規(guī)律,避免食用過于油膩食物,定期體檢,預防疾病復發(fā)。