慢性再生障礙性貧血的治療方式有支持治療、雄激素治療、免疫抑制劑治療、造血生長因子治療、造血干細胞移植等。
1. 支持治療：慢性再生障礙性貧血患者常因全血細胞減少出現(xiàn)貧血、感染、出血等癥狀。支持治療旨在維持患者的基本生理功能，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。對于貧血嚴重者，可輸注紅細胞改善缺氧癥狀；有嚴重血小板減少導致出血傾向時，輸注血小板以預防和控制出血；對于合并感染者，積極尋找病原體，根據(jù)藥敏試驗選用敏感抗生素控制感染，從而減少并發(fā)癥對身體的損害，穩(wěn)定病情。
2. 雄激素治療：雄激素可刺激腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素，還能直接作用于骨髓造血干細胞，促進造血干細胞的增殖與分化，增加紅細胞、白細胞及血小板的生成，對于慢性再生障礙性貧血患者改善造血功能有積極意義。遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊，通過口服補充雄激素；達那唑膠囊，能調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平，促進造血；丙酸睪酮注射液，肌肉注射可較快發(fā)揮作用，刺激骨髓造血。
3. 免疫抑制劑治療：慢性再生障礙性貧血發(fā)病機制與免疫異常有關(guān)，免疫抑制劑可抑制異常的免疫反應，減少免疫系統(tǒng)對自身造血干細胞的攻擊，使造血干細胞得以恢復正常的造血功能。遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊，能特異性抑制輔助性T淋巴細胞的活性；抗胸腺細胞球蛋白注射劑，通過抑制T淋巴細胞功能來調(diào)節(jié)免疫；甲潑尼龍片，具有強大的抗炎和免疫抑制作用，幫助重建免疫平衡。
4. 造血生長因子治療：造血生長因子可以促進造血干細胞的增殖、分化和成熟，提高外周血細胞的數(shù)量。對于慢性再生障礙性貧血患者，使用此類藥物可刺激骨髓造血，改善全血細胞減少的狀況。遵醫(yī)囑使用重組人促紅細胞生成素注射液，促進紅細胞生成；重組人粒細胞集落刺激因子注射液，提升白細胞數(shù)量；重組人血小板生成素注射液，增加血小板生成，改善患者的貧血、感染及出血傾向。
5. 造血干細胞移植：對于年齡較輕、有合適供者的慢性再生障礙性貧血患者，造血干細胞移植是一種可能治愈的方法。通過移植健康的造血干細胞，替代患者自身有缺陷的造血干細胞，重建正常的造血和免疫功能。首先進行嚴格的配型，找到合適供者后，預處理患者身體以清除異常造血細胞，然后將供者的造血干細胞通過靜脈輸注到患者體內(nèi)，使其在患者骨髓中定居并分化為各種血細胞，從而達到根治疾病的目的。
慢性再生障礙性貧血患者治療期間要注意休息，避免勞累，防止外傷導致出血。保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生，減少感染風險。飲食上多攝入富含營養(yǎng)且易消化的食物，增強機體抵抗力。嚴格按照醫(yī)囑用藥，定期復查血常規(guī)等指標，以便及時調(diào)整治療方案。
