適合做 NOSES 手術(shù)的腸癌包括低位直腸癌、乙狀結(jié)腸癌、降結(jié)腸癌、橫結(jié)腸癌、升結(jié)腸癌等。
1. 低位直腸癌:腫瘤下緣距齒狀線 5 厘米以內(nèi)的低位直腸癌,在保證切緣陰性及根治效果的前提下,NOSES 手術(shù)可經(jīng)自然腔道取出標本,避免腹部輔助切口,減少術(shù)后疼痛及切口相關(guān)并發(fā)癥,提高患者生活質(zhì)量。
2. 乙狀結(jié)腸癌:乙狀結(jié)腸位置相對固定且靠近直腸,NOSES 手術(shù)操作空間較好,能夠完整切除腫瘤并通過直腸或陰道等自然腔道取出標本,對患者創(chuàng)傷小,有利于術(shù)后快速恢復(fù)。
3. 降結(jié)腸癌:降結(jié)腸癌患者若身體狀況允許,腫瘤未侵犯周圍重要結(jié)構(gòu),NOSES 手術(shù)可利用其靠近直腸的解剖優(yōu)勢,經(jīng)自然腔道完成標本取出,減少腹部創(chuàng)傷,降低感染風險。
4. 橫結(jié)腸癌:對于部分橫結(jié)腸癌患者,當腫瘤大小、位置合適時,NOSES 手術(shù)可通過合理的手術(shù)路徑規(guī)劃,經(jīng)自然腔道取出標本,達到與傳統(tǒng)手術(shù)相同的根治效果,同時具有美容及減少并發(fā)癥等優(yōu)勢。
5. 升結(jié)腸癌:升結(jié)腸癌在符合手術(shù)指征時,NOSES 手術(shù)可通過特定的操作技巧,經(jīng)自然腔道取出標本,為患者提供更微創(chuàng)的治療選擇,減少術(shù)后住院時間及康復(fù)周期。
患者術(shù)后需保持良好的生活習慣,飲食上遵循少食多餐原則,選擇易消化、富含營養(yǎng)的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。同時要注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動。按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題并進行處理,確保身體恢復(fù)良好。