肩周炎與肩袖損傷在病因、癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 病因：肩周炎主要是由于肩部軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，與肩部長期勞損、退變等有關(guān)；肩袖損傷多因肩部受到直接暴力撞擊，或反復(fù)的肩部運動導(dǎo)致肩袖組織磨損、撕裂。
2. 癥狀：肩周炎以肩部逐漸加重的疼痛、活動受限為主要癥狀，尤其是外展、上舉、后伸等動作，疼痛夜間加重；肩袖損傷主要表現(xiàn)為肩部疼痛，疼痛部位多在肩前方、外側(cè)，活動時疼痛明顯，特別是在上舉、外展等動作時，部分患者有扛肩現(xiàn)象。
3. 體征：肩周炎患者肩部肌肉有不同程度萎縮，尤其是三角肌，關(guān)節(jié)活動時可出現(xiàn)不同程度的粘連感；肩袖損傷患者在做特定動作時，如Neer征、Hawkins征等檢查可出現(xiàn)陽性體征，肌肉力量減弱。
4. 影像學(xué)表現(xiàn)：肩周炎在X線檢查多無明顯異常，MRI可見關(guān)節(jié)囊增厚、關(guān)節(jié)腔積液等；肩袖損傷通過MRI能清晰顯示肩袖組織的損傷部位、程度，如肌腱的撕裂、斷裂等情況。
5. 治療方法：肩周炎早期以保守治療為主，如藥物止痛、物理治療、康復(fù)鍛煉等，保守治療無效可考慮手術(shù)；肩袖損傷癥狀較輕時可采取保守治療，包括休息、制動、藥物治療等，損傷嚴(yán)重則需手術(shù)修復(fù)。
日常需注意肩部保暖，避免過度勞累和劇烈運動。進(jìn)行適度的肩部功能鍛煉，如爬墻、劃圈等動作，以增強肩部肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。若出現(xiàn)肩部不適，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)。
