胎膜早破需要檢查的項(xiàng)目有體格檢查、陰道液酸堿度檢查、陰道液涂片檢查、超聲檢查、羊膜鏡檢查等。
1. 體格檢查:通過視診觀察孕婦外陰情況,有無液體流出及流出量、顏色等;觸診檢查子宮大小、張力等,判斷是否存在宮縮;聽診了解胎心情況,初步評估胎兒狀態(tài)。
2. 陰道液酸堿度檢查:正常陰道液pH值為4.5-5.5,羊水pH值為7.0-7.5。若陰道液pH值≥6.5,提示胎膜早破可能性大,但尿液、血液等污染可影響結(jié)果。
3. 陰道液涂片檢查:取陰道后穹窿液體涂片,干燥后鏡檢,若見到羊齒植物葉狀結(jié)晶,可診斷胎膜早破,該結(jié)晶由羊水中的無機(jī)鹽等形成。
4. 超聲檢查:可觀察羊水量,若羊水量較前減少,對胎膜早破有提示意義,還能了解胎兒發(fā)育情況、胎盤位置等,輔助評估病情。
5. 羊膜鏡檢查:直接觀察羊膜囊是否完整,若看不到前羊膜囊,可診斷胎膜早破,但該檢查為有創(chuàng)操作,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),較少應(yīng)用。
胎膜早破后要多休息,避免劇烈運(yùn)動和性生活。保持外陰清潔,勤換內(nèi)褲和衛(wèi)生墊,防止感染。嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期產(chǎn)檢,密切關(guān)注自身癥狀及胎兒情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、陰道流液增多等異常,及時(shí)就醫(yī)。