哮喘確診需要進(jìn)行肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、過(guò)敏原檢測(cè)、胸部影像學(xué)檢查等。
1. 肺功能檢查:通過(guò)測(cè)量用力肺活量、第一秒用力呼氣容積等指標(biāo),評(píng)估氣道通氣功能,判斷是否存在氣流受限,是診斷哮喘的重要手段,能反映哮喘患者氣道阻塞的程度。
2. 支氣管激發(fā)試驗(yàn):對(duì)于肺功能正常但臨床高度懷疑哮喘者適用,通過(guò)吸入激發(fā)劑,如組胺、乙酰甲膽堿等,觀察氣道對(duì)刺激的反應(yīng),若FEV?下降≥20%為陽(yáng)性,有助于診斷不典型哮喘。
3. 支氣管舒張?jiān)囼?yàn):用于存在氣流受限的患者,吸入支氣管舒張劑后,若FEV?較用藥前增加≥12%且絕對(duì)值增加≥200ml,提示氣道阻塞具有可逆性,支持哮喘診斷。
4. 過(guò)敏原檢測(cè):包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè),可明確患者對(duì)何種過(guò)敏原過(guò)敏,有助于避免接觸過(guò)敏原,預(yù)防哮喘發(fā)作,對(duì)制定治療和預(yù)防方案有重要意義。
5. 胸部影像學(xué)檢查:如胸部X線(xiàn)或CT檢查,主要用于排除其他可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀的疾病,如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤等,幫助明確診斷。
哮喘確診后,日常生活中要注意避免接觸過(guò)敏原及刺激性物質(zhì),如花粉、塵螨、煙霧等。注意規(guī)律作息,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的治療方案用藥,不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)診,以便根據(jù)病情調(diào)整治療策略,更好地控制哮喘癥狀。