胸痛癥狀不典型、心電圖異常、心肌酶升高、冠心病高危因素、不明原因心臟功能不全等情況下需要做冠脈造影。
1. 胸痛癥狀不典型:當(dāng)出現(xiàn)胸痛癥狀,但難以通過癥狀準(zhǔn)確判斷病因時,冠脈造影可幫助明確是否存在冠狀動脈病變導(dǎo)致心肌缺血引發(fā)胸痛,有助于鑒別胸痛是由冠心病還是其他原因如胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等引起。
2. 心電圖異常:若心電圖出現(xiàn)ST段改變、T波異常等表現(xiàn),高度懷疑心肌缺血,但不能確診時,冠脈造影能直觀看到冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度等,為診斷提供關(guān)鍵依據(jù)。
3. 心肌酶升高:心肌酶升高提示心肌可能有損傷,通過冠脈造影可判斷是否因冠狀動脈堵塞、狹窄等病變導(dǎo)致心肌梗死,進而明確心肌酶升高的病因。
4. 冠心病高危因素:存在高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、家族遺傳病史等冠心病高危因素,且出現(xiàn)相關(guān)心臟不適癥狀時,冠脈造影有助于早期發(fā)現(xiàn)冠狀動脈潛在病變,以便及時干預(yù)治療。
5. 不明原因心臟功能不全:對于心臟功能出現(xiàn)異常但原因不明的情況,冠脈造影可排查是否是由于冠狀動脈病變影響心臟供血,導(dǎo)致心肌功能受損,引起心臟功能不全。
做完冠脈造影后要多注意休息,避免劇烈運動和勞累。飲食上保持清淡,避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。同時要密切關(guān)注穿刺部位有無滲血、血腫等情況。若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時告知醫(yī)生,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進行后續(xù)護理和治療。