腹腔積液需要做體格檢查、超聲檢查、CT檢查、腹腔穿刺抽液檢查、腹腔鏡檢查等。
1. 體格檢查:通過視診觀察腹部外形,是否有膨??;觸診了解腹部有無壓痛、反跳痛,肝臟、脾臟大小及質(zhì)地;叩診可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音,提示腹腔積液存在,還能大致估計(jì)積液量。聽診腸鳴音是否正常,判斷有無腸道梗阻等情況。
2. 超聲檢查:能清晰顯示腹腔內(nèi)液體的部位、范圍及量,還可觀察肝臟、脾臟、腎臟等臟器的形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致腹腔積液的原發(fā)病變,如肝臟占位、門靜脈高壓等,是常用的初步檢查方法。
3. CT檢查:對(duì)腹腔臟器的顯示更為清晰和全面,能更準(zhǔn)確地判斷臟器病變的性質(zhì)、位置及與周圍組織的關(guān)系,對(duì)于腫瘤、結(jié)核等病因?qū)е碌母骨环e液診斷有重要價(jià)值,可發(fā)現(xiàn)超聲難以察覺的微小病變。
4. 腹腔穿刺抽液檢查:抽取腹腔積液進(jìn)行常規(guī)、生化、腫瘤標(biāo)志物、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查。通過常規(guī)檢查可了解積液的性質(zhì),如滲出液或漏出液;生化檢查可測(cè)定蛋白、糖、淀粉酶等含量;腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)有助于排查腫瘤;細(xì)菌培養(yǎng)能明確是否存在感染及病原菌種類。
5. 腹腔鏡檢查:直接觀察腹腔內(nèi)情況,能清晰看到肝臟、脾臟、腹膜、網(wǎng)膜等組織器官的病變,可取組織進(jìn)行病理檢查,明確病因,對(duì)于疑難病例的診斷有重要意義。
發(fā)現(xiàn)腹腔積液后,應(yīng)積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查,明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。治療期間需注意休息,避免勞累,飲食上遵循低鹽、高蛋白原則,以減輕身體負(fù)擔(dān),促進(jìn)恢復(fù)。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。