確診甲肝需要做血清學(xué)檢查、肝功能檢查、病毒核酸檢測(cè)、影像學(xué)檢查、肝穿刺活檢等。
1. 血清學(xué)檢查：通過檢測(cè)血液中的甲肝抗體來判斷是否感染甲肝病毒。常用的檢測(cè)項(xiàng)目包括抗-HAV IgM和抗-HAV IgG?？?HAV IgM是甲肝病毒感染的早期特異性指標(biāo)，發(fā)病后數(shù)天即可陽性，3-6個(gè)月轉(zhuǎn)陰，陽性可確診近期感染?？?HAV IgG出現(xiàn)較晚，但可長期存在，陽性表示既往感染或接種過甲肝疫苗。
2. 肝功能檢查：主要檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、膽紅素等指標(biāo)。甲肝患者在發(fā)病時(shí)，ALT和AST通常會(huì)顯著升高，膽紅素也可能升高，出現(xiàn)黃疸癥狀。這些指標(biāo)的變化有助于了解肝臟的損傷程度。
3. 病毒核酸檢測(cè)：采用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)RT-PCR技術(shù)檢測(cè)血液或糞便中的甲肝病毒RNA。該方法靈敏度高、特異性強(qiáng)，可在疾病早期檢測(cè)到病毒核酸，有助于早期診斷。
4. 影像學(xué)檢查：如腹部超聲、CT等，可觀察肝臟的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)等情況，了解有無肝臟腫大、膽囊改變等，對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度有一定幫助。
5. 肝穿刺活檢：一般不作為常規(guī)檢查，僅在診斷困難或需要明確肝臟病變程度時(shí)采用。通過獲取肝臟組織進(jìn)行病理檢查，可觀察肝臟的病理改變，為診斷和治療提供重要依據(jù)。
確診甲肝后，應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證充足睡眠。飲食上要清淡易消化，避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，多吃新鮮蔬菜、水果，補(bǔ)充足夠的維生素和營養(yǎng)物質(zhì)。同時(shí)，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，按時(shí)服藥，定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)，以便及時(shí)了解病情變化和調(diào)整治療方案。
