低血鉀癥補(bǔ)充鉀鹽時(shí)需注意見尿補(bǔ)鉀、控制補(bǔ)鉀濃度、控制補(bǔ)鉀速度、限制補(bǔ)鉀總量、盡量口服補(bǔ)鉀等事項(xiàng)。
1.注意見尿補(bǔ)鉀:尿量在 30ml/h 以上時(shí),方可補(bǔ)鉀。因?yàn)殁浿饕ㄟ^腎臟排泄,如無尿或少尿,鉀離子排出受限,可能導(dǎo)致高鉀血癥。
2.控制補(bǔ)鉀濃度:靜脈補(bǔ)鉀時(shí),鉀濃度不宜超過 40mmol/L。過高的鉀濃度可能引起靜脈炎和心臟驟停等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3.控制補(bǔ)鉀速度:靜脈補(bǔ)鉀速度不宜超過 20mmol/h。過快的補(bǔ)鉀速度可能導(dǎo)致血鉀短時(shí)間內(nèi)升高過快,引發(fā)心律失常等問題。
4.限制補(bǔ)鉀總量:一般每日補(bǔ)鉀量不宜超過 100~200mmol。補(bǔ)鉀量應(yīng)根據(jù)患者的血鉀水平、病情等因素綜合考慮,避免過度補(bǔ)鉀。
5.盡量口服補(bǔ)鉀:口服補(bǔ)鉀是最安全的補(bǔ)鉀方式,能口服者盡量口服??诜a(bǔ)鉀對(duì)胃腸道刺激較小,且相對(duì)安全。
在日常生活中,低血鉀癥患者應(yīng)注意飲食均衡,多食用富含鉀的食物,如香蕉、豆類、海產(chǎn)品等。同時(shí),應(yīng)按照建議進(jìn)行治療和復(fù)查,以確保血鉀水平恢復(fù)正常。