腸造口術(shù)后造口梗阻的臨床表現(xiàn)有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便、造口無排泄物等。
1. 腹痛:多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,疼痛程度不一,可為隱痛、脹痛或劇痛。這是由于腸內(nèi)容物通過受阻,腸管強烈蠕動試圖克服梗阻所引起,疼痛部位多在造口周圍或下腹部。
2. 腹脹:隨著梗阻時間延長,腸腔內(nèi)氣體和液體不斷積聚,導(dǎo)致腹部逐漸膨隆,腹脹明顯。腹部外觀可見腸型及蠕動波,叩診呈鼓音。
3. 嘔吐:早期嘔吐物多為胃內(nèi)容物,隨著梗阻部位下移,嘔吐物可含有膽汁,甚至糞樣物質(zhì)。因為梗阻導(dǎo)致腸內(nèi)容物反流,通過食管經(jīng)口腔吐出。
4. 停止排氣排便:正常情況下腸道內(nèi)氣體和糞便會通過造口排出,梗阻發(fā)生后,氣體和糞便無法正常通過,表現(xiàn)為造口處無排氣、排便現(xiàn)象。
5. 造口無排泄物:造口處原本有規(guī)律的排泄物排出,梗阻時造口不再有糞便、腸液等排出,這是判斷造口梗阻的直觀表現(xiàn)之一。
腸造口術(shù)后需密切關(guān)注造口情況,保持造口周圍清潔,避免外力壓迫造口。飲食上注意避免食用過多高纖維、不易消化食物。一旦出現(xiàn)上述疑似造口梗阻表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行檢查和治療,以免延誤病情,造成嚴重后果。