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高血壓腦病的治療方式

更新時間:2025-07-18 10:53:34

高血壓腦病的治療方式主要包括降壓治療、減輕腦水腫、控制抽搐、降低顱內(nèi)壓、防治并發(fā)癥等。

1.降壓治療:高血壓腦病患者血壓急劇升高,快速降低血壓是關(guān)鍵。可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、卡托普利片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,使血壓在數(shù)分鐘至1小時內(nèi)下降20% - 25%,4 - 6小時內(nèi)降至160 / 100mmHg,防止血壓下降過快過猛,以免引起腦灌注不足。

2.減輕腦水腫:高血壓腦病會導(dǎo)致腦水腫,需要減輕腦水腫以緩解癥狀。常用的藥物有甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖注射液等,這些藥物可以通過脫水作用減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。

3.控制抽搐:抽搐是高血壓腦病的常見癥狀之一,需要及時控制??勺襻t(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液、丙戊酸鈉注射液等抗驚厥藥物,以緩解抽搐癥狀,防止病情進一步惡化。

4.降低顱內(nèi)壓:顱內(nèi)壓升高是高血壓腦病的重要病理生理改變之一,降低顱內(nèi)壓可以減輕腦組織受壓。除了使用減輕腦水腫的藥物外,還可以考慮進行腰椎穿刺放液,但需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證。

5.防治并發(fā)癥:高血壓腦病可能會引起多種并發(fā)癥,如心、腦、腎等重要臟器的損害。需要密切監(jiān)測生命體征,保護心、腦、腎等重要臟器的功能,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。如出現(xiàn)心功能不全,可遵醫(yī)囑使用洋地黃類藥物如地高辛片、利尿劑如氫氯噻嗪片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片等進行治療。

高血壓腦病患者在治療后,需要注意休息,避免情緒激動和過度勞累,保持低鹽、低脂飲食,定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑按時服藥,以控制血壓,預(yù)防高血壓腦病的再次發(fā)生。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾?。喊d癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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