高血壓腦病的治療方式主要包括降壓治療、減輕腦水腫、控制抽搐、降低顱內(nèi)壓、防治并發(fā)癥等。
1.降壓治療：高血壓腦病患者血壓急劇升高，快速降低血壓是關(guān)鍵。可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、卡托普利片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，使血壓在數(shù)分鐘至1小時內(nèi)下降20% - 25%，4 - 6小時內(nèi)降至160 / 100mmHg，防止血壓下降過快過猛，以免引起腦灌注不足。
2.減輕腦水腫：高血壓腦病會導致腦水腫，需要減輕腦水腫以緩解癥狀。常用的藥物有甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖注射液等，這些藥物可以通過脫水作用減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。
3.控制抽搐：抽搐是高血壓腦病的常見癥狀之一，需要及時控制?？勺襻t(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液、丙戊酸鈉注射液等抗驚厥藥物，以緩解抽搐癥狀，防止病情進一步惡化。
4.降低顱內(nèi)壓：顱內(nèi)壓升高是高血壓腦病的重要病理生理改變之一，降低顱內(nèi)壓可以減輕腦組織受壓。除了使用減輕腦水腫的藥物外，還可以考慮進行腰椎穿刺放液，但需要嚴格掌握適應證和禁忌證。
5.防治并發(fā)癥：高血壓腦病可能會引起多種并發(fā)癥，如心、腦、腎等重要臟器的損害。需要密切監(jiān)測生命體征，保護心、腦、腎等重要臟器的功能，預防并發(fā)癥的發(fā)生。如出現(xiàn)心功能不全，可遵醫(yī)囑使用洋地黃類藥物如地高辛片、利尿劑如氫氯噻嗪片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片等進行治療。
高血壓腦病患者在治療后，需要注意休息，避免情緒激動和過度勞累，保持低鹽、低脂飲食，定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑按時服藥，以控制血壓，預防高血壓腦病的再次發(fā)生。
