健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,患者10多天前心慌頭暈,伴有右耳后下頸部疼痛以及后腦疼痛,時有血壓高現(xiàn)象。4天前住院治療,ct(未做頸部ct)血液等各項(xiàng)檢測未見異常。昨天出院,醫(yī)院開出阿昔莫司分散片、苯磺酸氨氯地平片、氟哌噻噸美利曲辛片。目前患者心臟康復(fù),血壓正常,但仍頭暈伴有上述二處疼痛。患者此前有腦供血不足癥狀,于是今早服用鹽酸氟桂利嗪膠囊,隨后癥狀減輕,請問醫(yī)生接下來該如何治療,謝謝您!
你好,患者64歲女性,頭暈的原因比較多,可能是沒休息好,也可能是高血壓,頸椎病,腦梗相關(guān)的因素導(dǎo)致的。但從你的描述來看,高血壓可能占到主要因素,建議把血壓規(guī)律的監(jiān)測一下,調(diào)節(jié)一下,動態(tài)觀察一段時間,其他相關(guān)的藥物也按照醫(yī)生的囑托,堅(jiān)持服用。
因?yàn)榻裉煅獕悍€(wěn)定醫(yī)生說也可以停用他開出的三種藥只服用鹽酸氟桂利嗪膠囊可不可以先停藥然后每天監(jiān)測血壓一旦出現(xiàn)不穩(wěn)定再繼續(xù)服用降壓藥?
聽主治醫(yī)生的安排,她最了解你的病情
你的情況有可能是腦供血不足,是由于動脈粥樣硬化引起的,建議繼續(xù)口服鹽酸氟桂利嗪膠囊,配合口服改善微循環(huán)的藥物,比如銀杏葉提取物,配合口服降脂藥物,阿托伐他汀鈣等治療,同時要注意低脂低鹽飲食,保持血壓正常穩(wěn)定,適當(dāng)運(yùn)動。建議檢查頸椎CT,觀察是否有頸椎病。
指導(dǎo)意見:
氟桂利嗪不建議早上服用,容易引起跌倒等意外發(fā)作,建議晚上睡前口服。頭暈心慌的原因有很多,除了高血壓、腦動脈供血不足,情緒焦慮、精神壓力大、思想負(fù)擔(dān)重、睡眠差等等都會引起,需要評估患者心理及睡眠情況,若存在異常需要同時進(jìn)行治療。
以上是對“頭暈伴有右側(cè)頸部疼以及頭疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好,根據(jù)您所描述的情況,這個一般主要還是考慮是由于腦供血不足導(dǎo)致的這種情況,主要就是建議再配合養(yǎng)血清腦顆粒用藥進(jìn)行治療,如果一直頭痛不舒服的話,需要去醫(yī)院做多普勒化驗(yàn)血脂血流變檢查確定具體的病因再治療。
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