病情分析:
您好!小兒麻痹癥,又稱脊髓灰質(zhì)炎,是一種急性傳染病,由病毒侵入血液循環(huán)系統(tǒng)引起 ,部分病毒可侵入神經(jīng)系統(tǒng)?;颊叨酁橐恢亮鶜q兒童,主要癥狀是發(fā)熱,全身不適,嚴重時肢體疼痛,發(fā)生癱瘓。
指導意見:
一般來說,目前的孩子,按照國家的規(guī)定,從2月齡開始,就進行免疫,就是所謂的服糖丸,連服3次,間隔4~6周,4歲時再加強免疫一次。
所以,一般的孩子都不會患小兒麻痹癥。如果真的患病的話,需要及時治療,臥床休息病人臥床持續(xù)至熱退1周,以后避免體力活動至少2周。臥床時使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度,以利于功能恢復。對癥治療可使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑緩解全身肌肉痙攣不適和疼痛;每2~4小時濕熱敷一次,每次15~30分鐘;熱水浴亦有良效,特別對年幼兒童,與鎮(zhèn)痛藥合用有協(xié)同作用;輕微被動運動可避免畸形發(fā)生。
衷心祝您和您的家人身體健康!
你好,根據(jù)你描述的癥狀。小兒麻痹癥,醫(yī)學上又叫脊髓灰質(zhì)炎,是病毒感染引起的運動障礙??梢宰⑸湟呙?,或者口服藥丸進行預(yù)防。平時注意避免感冒。
小兒麻痹癥又叫脊髓灰質(zhì)炎,是由于脊髓灰質(zhì)炎病毒感染了脊髓前角運動神經(jīng)元引起的系列癥狀,常見弛緩性麻痹。12歲很少見,多數(shù)感染人群為1到6歲。預(yù)防主要是于2月齡,三月齡四月齡和四周歲口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗,即糖丸現(xiàn)在也有注射劑型。
以上是對“為什么會得小兒麻痹癥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,很高興為你解答問題,脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病,脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒,主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運動神經(jīng)細胞,以脊髓前角運動神經(jīng)元損害為主。患者多為1~6歲兒童,主要癥狀是發(fā)熱,全身不適,嚴重時肢體疼痛,發(fā)生分布不規(guī)則和輕重不等的遲緩性癱瘓,俗稱小兒麻痹癥。
脊髓灰質(zhì)炎臨床表現(xiàn)多種多樣,包括程度很輕的非特異性病變,無菌性腦膜炎(非癱瘓性脊髓灰質(zhì)炎)和各種肌群的弛緩性無力(癱瘓性脊髓灰質(zhì)炎)。脊髓灰質(zhì)炎患者,由于脊髓前角運動神經(jīng)元受損,與之有關(guān)的肌肉失去了神經(jīng)的調(diào)節(jié)作用而發(fā)生萎縮,同時皮下脂肪,肌腱及骨骼也萎縮,使整個機體變細。
目前尚無藥物可控制癱瘓的發(fā)生和發(fā)展,主要是對癥處理和支持治療。
治療原則是減輕恐懼,減少骨骼畸形,預(yù)防及處理合并癥,康復治療。
1.臥床休息
患者臥床持續(xù)至熱退1周,隔離40天,以后避免體力活動至少2周。臥床時使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度,以利于功能恢復。
2.對癥治療
可使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛;每2~4小時濕熱敷一次,每次15~30分鐘;熱水浴亦有良效,特別對年幼兒童,與鎮(zhèn)痛藥合用有協(xié)同作用;有條件可靜脈輸注丙種球蛋白400mg/(kg·天),連用2~3天,有減輕病情作用。早期可應(yīng)用干擾素,100萬U/d,肌肉注射,14天為一療程;輕微被動運動可避免畸形發(fā)生。
3.癱瘓期
(1)正確的姿勢患者臥床時身體應(yīng)成一直線,膝部稍彎曲,髖部及脊柱可用板或沙袋使之挺直,踝關(guān)節(jié)成90°。疼痛消失后立即作主動和被動鍛煉,以避免骨骼畸形。
(2)適當?shù)臓I養(yǎng)應(yīng)給予營養(yǎng)豐富的飲食和大量水分,如因環(huán)境溫度過高或熱敷引起出汗,則應(yīng)補充鈉鹽。厭食時可用胃管保證食物和水分攝入。
(3)藥物治療促進神經(jīng)傳導功能藥物如地巴唑、加蘭他敏、維生素B12等;繼發(fā)感染者選用適宜的抗生素治療。
(4)延髓型癱瘓①保持呼吸道通暢:采用低頭位(床腳抬高成20°~25°)以免唾液、食物、嘔吐物等吸入,最初數(shù)日避免胃管喂養(yǎng),使用靜脈途徑補充營養(yǎng);②每日測血壓2次,如有高血壓腦病,應(yīng)及時處理;③聲帶麻痹、呼吸肌癱瘓者,需行氣管切開術(shù),通氣受損者,則需機械輔助呼吸。
4.恢復期及后遺癥期
盡早開始主動和被動鍛煉,防止肌肉萎縮。也可采用針灸、按摩及理療等,促進功能恢復,嚴重肢體畸形可手術(shù)矯正。
脊髓灰質(zhì)炎也就是本病是可以預(yù)防的:
1.主動免疫
對所有小兒均應(yīng)口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗進行主動免疫?;A(chǔ)免疫自出生后2月開始,連服3劑,每次間隔1個月,4歲時加強免疫一次。目前國際上逐步采用脊灰滅活疫苗替代口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗進行主動免疫,國內(nèi)也有試行。
2.被動免疫
未服用疫苗而與患者密切接觸的小于5歲的小兒和先天性免疫缺陷的兒童應(yīng)及早注射免疫球蛋白,每次0.3~0.5ml/Kg,每日一次,連用2日,可防止發(fā)病或減輕癥狀。祝你早日康復。
溫馨提示:
一旦發(fā)現(xiàn)病人,應(yīng)自起病日起至少隔離4O天。患者衣物用具應(yīng)煮沸或日光下曝曬2小時消毒。密切接觸者,應(yīng)連續(xù)觀察20天,未服過疫苗者可注射丙種球蛋白0.3~0.5ml/kg。
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