健康咨詢描述: 胸悶刺痛經(jīng)治療有所好轉(zhuǎn),有高血壓血脂偏高已控制在范圍內(nèi)。麻煩各位醫(yī)生幫忙分析一下最近做的檢查報(bào)吿,注:雙側(cè)頸動(dòng)脈無(wú)斑塊
你好,胸悶,胸痛等癥狀,可以建議,冠狀動(dòng)脈的供血不足,引起的心絞痛,也可以使心臟植物神經(jīng)功能紊亂的問(wèn)題,從您的檢查結(jié)果看,只是有冠狀動(dòng)脈分支的毛糙,并沒(méi)有明顯的狹窄,說(shuō)明沒(méi)有心臟的供血不足,你目前的癥狀,問(wèn)題不大,可以先從生活方式調(diào)整,保持心情舒暢,不要吸煙飲酒,控制好血糖,血壓,血脂等危險(xiǎn)因素,定期復(fù)查就可以。
你好醫(yī)生這個(gè)血脂藥和阿斯匹林要終身吃?
由于已經(jīng)有了冠狀動(dòng)脈的硬化盡管狹窄不明顯,也需要采用冠心病的二級(jí)預(yù)防措施,阿司匹林和他丁類藥物是需要長(zhǎng)期使用的。
假如血脂正常了中間不可以停?
因?yàn)槟墓跔顒?dòng)脈已經(jīng)有了毛糙等問(wèn)題,說(shuō)明已經(jīng)存在動(dòng)脈硬化了,即使血脂正常,也需要繼續(xù)用調(diào)整血脂的藥物,長(zhǎng)期使用
這種病會(huì)縮短壽命?
不會(huì)影響壽命
動(dòng)脈硬化可以逆轉(zhuǎn)嗎醫(yī)生
理論上可以逆轉(zhuǎn),但實(shí)際臨床上非常慢。
從你這個(gè)檢查結(jié)果來(lái)看,應(yīng)該說(shuō)問(wèn)題不大,稍微有一點(diǎn)心肌橋。平時(shí)注意保持樂(lè)觀的心態(tài),不焦慮不緊張。適當(dāng)控制好血壓。適當(dāng)鹽低低脂飲食,保持樂(lè)觀的心態(tài),不焦慮不緊張,也可以適當(dāng)服用美托洛爾。
醫(yī)生我這種情況要終身服用降脂藥?
像你這種情況,沒(méi)有冠心病,只要飲食控制好就行了,我看血脂應(yīng)該會(huì)下來(lái)。
我這個(gè)不屬于冠心病?冠狀動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)?
我看你這個(gè)做了造影,基本上可以排除冠心病的可能。即使有也是輕微的狹窄。
CT不是造影
冠狀動(dòng)脈造影與CT的結(jié)果基本上差不多一致,但是稍有一些變化。
根據(jù)你的描述,結(jié)合輔助檢查,可以診斷為心肌缺血,心功能不全。治療上可以給予阿斯匹林腸溶片,阿托伐他丁鈣片和鹽酸曲美他嗪,參松養(yǎng)心膠囊,以抗凝血,降低血脂,軟化血管,活血化瘀,疏通血液進(jìn)行治療。
以上是對(duì)“胸悶刺痛經(jīng)治療有所好轉(zhuǎn)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
依據(jù)冠脈CT左前降支管腔狹窄,彩超擔(dān)示EF值66%射血功能尚可。左室舒張功能減退。
指導(dǎo)意見(jiàn):
治療建議:-口服阿托伐他汀鈣片10mg,每日一次。單硝酸異山梨酯片20mg,每日二次。酒石酸美托洛爾片,12.5mg每日二次。有胸部刺痛者可口服鹽酸曲美他嗪低脂低鹽飲食。
終身服藥?
這種情況不能治愈,需要終身服藥。
中間可以間隔或者減量?
可以得,夏季可以減量,鹽酸曲美他嗪,無(wú)癥狀時(shí)可以停藥。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
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