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胸悶心慌,上身左側前后有類似擊打疼痛,偶爾加重

男 | 54歲 2019-07-11 09:26:49 6人回復 來自

健康咨詢描述: 半月前開始胸悶心慌,胸悶心慌癥狀開始兩天后上身左側前后開始又出現類似擊打產生的疼痛,偶爾心慌加重,已在做動態(tài)心電圖和冠狀造影,無異常。

醫(yī)生回復區(qū)

張楠
張楠 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺,腎上腺,垂體,性腺疾 幫助網友:36198
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2019-07-11 09:29:09 我要投訴

      出現胸悶心慌氣短,首先這種情況考慮和心臟問題,肺內感染都是有一定的關系的,首先建議進行拍胸片進行檢查,偶爾出現心慌,一般動態(tài)心電圖也不能進行準確的進行判斷,需要進行連續(xù)的進行監(jiān)測。
      

胡瑛
胡瑛 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血壓 幫助網友:37031稱贊:4
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2019-07-11 09:33:23 我要投訴

      你好,如果您完善了動態(tài)心電圖和冠脈造影沒有問題,目前是可以排除冠心病的,也是不除外肌肉痙攣,胸壁疾病,肋間神經痛,肺部病變等情況,建議完善胸部CT。

2019-07-11 09:40 ask91561422mh 追問

嗯嗯,正準備做胸部CT

2019-07-11 09:40醫(yī)生回答:

可以的,做了就能排除很多疾病。

2019-07-12 10:33 ask91561422mh 追問

CT結果出來了,不知道發(fā)現的問題是否是引起癥狀的原因,另外各自需要怎么解決

2019-07-12 10:34醫(yī)生回答:

和癥狀關系不太大,需要注意預防感冒,如果抽煙需要戒煙。

王禮清
王禮清 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網友:21432稱贊:1
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2019-07-11 09:32:03 我要投訴

      中老年人出現胸悶心慌,最多見的是冠心病。如果查動態(tài)心電圖和造影正常,還需要查肝功能,血糖,血脂等指標。排查甲狀腺有無異常。注意局部皮膚有無皮疹,排除帶狀皰疹。
      以上是對“胸悶心慌,上身左側前后有類似擊打疼痛,偶爾加重”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-11 09:35 ask91561422mh 追問

甲狀腺檢查是為了做什么判斷呢

2019-07-11 09:36醫(yī)生回答:

排除甲亢或者是甲減。甲亢或甲減對心臟也有影響。

張永奇
張永奇 醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,面神經麻痹,支氣管炎 幫助網友:18753稱贊:1
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2019-07-11 09:30:53 我要投訴

      病情分析:
      你現在敘述的情況感覺胸悶,心慌。兩天后,左著胸部有擊打樣疼痛感覺。做了動態(tài)心電圖和冠脈造影,沒什么異常。
      指導意見:
      出現上述的癥狀還是要考慮心臟病的。也可以做進一步的檢查,胸部的ct檢查。心肌酶檢查。首先要排除心臟病。肺部的病變。明確診斷以后再考慮對癥治療。僅供參考。

2019-07-11 09:36 ask91561422mh 追問

您好,正在準備做胸部CT

2019-07-11 09:37醫(yī)生回答:

明確診斷以后再考慮對癥治療。

2019-07-12 10:33 ask91561422mh 追問

CT結果出來了,不知道發(fā)現的問題是否是引起癥狀的原因,另外各自需要怎么解決

2019-07-12 11:20醫(yī)生回答:

檢查結果肺氣腫,肺大泡,就是引起癥狀的原因。下一步的治療建議你詳細的咨詢一下三甲醫(yī)院的呼吸內科醫(yī)生,讓專科醫(yī)生給你一個詳細的答復。

姜德磊
姜德磊 夏津縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長腦梗塞、腦出血、腦卒中后遺癥,冠心病,急性冠脈 幫助網友:15369稱贊:5
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2019-07-11 09:30:57

      病情分析:
      你好,中老年人胸悶心慌伴心前區(qū)疼痛等不適首先考慮冠心病可能性大,冠脈造影無明顯異??紤]大血管問題不大,但是不能排除微循環(huán)病變
      指導意見:
      建議上級醫(yī)院心內科就診,完善輔助檢查比如化驗血,胸片,彩超等,正規(guī)治療。自己不要盲目用藥。低鹽低脂飲食,戒煙限酒,勞逸結合,保證充足睡眠,按時監(jiān)測血壓。

2019-07-11 09:38 ask91561422mh 追問

您好,心內是在省人民醫(yī)院檢查的,掛的是一位國家知名專家的號,已排除冠心病

2019-07-11 12:37醫(yī)生回答:

早日擺脫困擾

2019-07-11 17:06 ask91561422mh 追問

謝謝您的祝福

2019-07-11 17:22醫(yī)生回答:

不客氣,。

張艷娟
張艷娟 醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,高血壓,糖尿病并發(fā)癥 幫助網友:3305
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2019-07-11 09:36:24 我要投訴

      病情分析:
      你好根據你的描述。胸悶心慌,不知道你血壓是否正常,心率快不快。
      指導意見:
      你好根據你的描述。如果心電圖和冠脈造影都沒有什么問題的話考慮還是神經的原因,引起的。建議吃點丹參滴丸和布洛芬顆粒。平時要注意休息不要勞累。保持心情愉快飲食要清淡。

2019-07-11 09:38 ask91561422mh 追問

您好,動態(tài)心電圖顯示心率正常

2019-07-11 09:40醫(yī)生回答:

您好,有沒有心肌缺血的情況。

2019-07-11 09:46 ask91561422mh 追問

這個沒做檢查,門診醫(yī)生直接讓做的冠狀造影動態(tài)心電圖和心率變異性分析

2019-07-11 09:49醫(yī)生回答:

冠狀造影有沒有血管堵的地方。

2019-07-11 12:02 ask91561422mh 追問

沒有,很正常

2019-07-11 13:04醫(yī)生回答:

您好,還是考慮是神經性的,吃點,布洛芬顆??纯?。

2019-07-12 10:33 ask91561422mh 追問

胸部CT結果出來了,不知道發(fā)現的問題是否是引起癥狀的原因,另外各自需要怎么解決

2019-07-12 10:39醫(yī)生回答:

你好,看了你這個胸部CT。胸悶心慌主要是和肺氣腫肺大泡有關系。建議吸氧用點消炎藥治療一段時間。

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