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問問痛風或者類風濕的問題

男 | 30歲 2019-11-02 14:35:25 7人回復 來自

健康咨詢描述: 腳背內側,那個部位腫了,走道疼,目前有痛風,這是痛風還是類風濕的原因,吃了點戴芬止疼的,吃兩天不疼了,但是不吃了,下去幾天還疼!

醫(yī)生回復區(qū)

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網友:120336稱贊:1
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2019-11-02 14:39:34 我要投訴

      有痛風的話,平時一定要多注意,盡量不抽煙喝酒,不能吃海鮮類的食物,不能過于勞累,吃止疼藥的話,也就是當時能止疼過后還會疼的,所以還是要從根本上治療一下。

2019-11-02 14:56 匿名追問

痛風有了,,類風濕因子也高點

2019-11-02 14:57醫(yī)生回答:

那可以按這兩種病吃藥的。

2019-11-02 15:26 匿名追問

類風濕因子高可以降下來嗎?

2019-11-02 15:27醫(yī)生回答:

可以吃點補腦的,比如核桃。

2019-11-02 15:31 匿名追問

看看這手指,是咋回事,腫大了,

2019-11-02 15:32醫(yī)生回答:

應該是類風濕病引起的,一定要堅持服藥

2019-11-02 15:43 匿名追問

吃啥藥好啊,現(xiàn)在手指不疼,也不影響活動

2019-11-02 17:53醫(yī)生回答:

口服一些抗風除濕,消炎藥治療。

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網友:99649
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2019-11-02 14:40:02 我要投訴

      目前這種情況肯定不是類風濕,這種情況有可能是痛風,也有可能是局部腫脹,建議去正規(guī)醫(yī)院化驗一下尿酸檢查一下尿酸是否正常,如果尿酸高的話,要及時的降尿酸,現(xiàn)在局部疼痛可以適當?shù)淖鰺岱?

2019-11-02 14:55 匿名追問

驗過血,尿酸高,類風濕因子也高點

2019-11-02 14:57醫(yī)生回答:

哦,那你適當?shù)慕的蛩嶂委熆梢杂命c秋水仙堿,或者是別漂醇

2019-11-02 15:27 匿名追問

秋水不行,吃了,就拉肚子

2019-11-02 15:28醫(yī)生回答:

那可以吃別的,比如說別漂醇

2019-11-02 15:44 匿名追問

看看這手指是痛風引起的,還是類風濕引起的可能性大?,F(xiàn)在不疼,不影響活動

2019-11-02 15:47醫(yī)生回答:

這個考慮還是痛風

李國宏
李國宏 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 代謝綜合征,高脂血癥,冠心病,糖尿病,高血壓,便秘 幫助網友:71785
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2019-11-02 14:40:12 我要投訴

      痛風性關節(jié)炎的特點是,經常進食高嘌呤飲食以后發(fā)作的。當進食高嘌呤飲食的時候,要特別留心自己是否在關節(jié)的地方,尤其是大腳趾的關節(jié)不舒服,比如有些發(fā)皺、有時候有點疼,不舒服、有點僵硬都可能成為痛風的先兆癥狀。但常常沒什么癥狀,吃了一頓火鍋當天夜里就犯痛風了,還沒來得及去體會它的先兆癥狀。大部分人沒有特別明顯的先兆癥狀,但是進食了高嘌呤餐或者有痛風史的人去踢了一場足球,踢足球很容易把腳撞擊,會誘發(fā)痛風的發(fā)作。還有一種情況,在冬天的時候,鞋穿的比較薄,又在戶外暴露時間比較長,寒冷的刺激,也會誘發(fā)痛風性關節(jié)炎。需要去風濕免疫科檢查排除風濕類風濕性關節(jié)炎

2019-11-02 14:55 匿名追問

尿酸高,類風濕因子也高點,

2019-11-02 15:02醫(yī)生回答:

兩個病可能都有吧

2019-11-02 15:27 匿名追問

我也不知道咋治療了,痛風,類風濕

吳剛
吳剛 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)腫瘤,慢性支氣管炎,肺心病,支氣管哮喘,肺 幫助網友:27526稱贊:3
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2019-11-02 14:42:05 我要投訴

      從你描述的病情分析,出現(xiàn)足背部疼痛、腫脹癥狀,如果有痛風病史,考慮為痛風所致。痛風與類風濕性關節(jié)炎是不同性質的疾病,痛風為代謝性疾病,類風濕性關節(jié)炎為免疫系統(tǒng)疾病,治療方案完全不同。建議到醫(yī)院內分泌科就診,做血生化檢查,觀察尿酸、腎功能情況,經醫(yī)生診斷后治療。注意休息,防止勞累,減少活動,清淡易消化飲食,戒煙戒酒。

2019-11-02 14:55 匿名追問

尿酸高,類風濕因子咋也高點呢

2019-11-03 06:44醫(yī)生回答:

尿酸升高為高尿酸血癥、痛風的常見表現(xiàn)。類風濕因子不是特異性指標,升高不一定是類風濕性關節(jié)炎。

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類臨床麻醉,能夠獨立完成各科手術的麻醉以及各 幫助網友:17986
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2019-11-02 14:44:07 我要投訴

      可以去醫(yī)院檢查一下尿酸,明確診斷痛風的患者,一旦出現(xiàn)腳部疼痛,表現(xiàn)為明顯的紅腫熱痛,提示出現(xiàn)急性發(fā)作?;颊邞撛诒M短的時間內服用秋水仙堿,可以一次一片,一天三次或者口服非甾體類的抗炎藥物,比如雙氯芬酸鈉、布洛芬等。這些藥物都具有抗炎止痛,盡快緩解患者關節(jié)疼痛。另外,對于上述兩種藥物服用以后治療效果不好的患者,可以改口服小劑量的糖皮質激素治療。在急性發(fā)作期,患者還需要注意臥床休息,避免疼痛的腳受涼以及過度勞累?;颊咝枰獓栏竦慕渚?,注意多飲水,促進血尿酸的排泄?;颊咭恢睕]有服用降尿酸藥物,在這個時期不要服用降尿酸藥物,因為這個時候加用降尿酸藥物,可能會導致血尿酸水平波動,延長發(fā)作時間。

2019-11-02 14:54 匿名追問

驗血尿酸高,為啥類風濕因子也高點呢

2019-11-02 15:00醫(yī)生回答:

類風濕因子陽性多見于具有關節(jié)病變的類風濕關節(jié)炎患者。風濕因子滴度越高、出現(xiàn)越早,病變越可能向嚴重方向發(fā)展。但類風濕因子升高不一定是類風濕關節(jié)炎,類風濕疾病患者的類風濕因子陽性率僅在80%左右,類風濕因子陽性也可見于其他結締組織病、慢性炎癥及惡性腫瘤,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性肝炎、肝硬化、結核、慢性支氣管炎等。且正常人群類風濕因子陽性率在5%左右,老年人的陽性率可高達20%左右。出現(xiàn)類風濕因子陽性建議到正規(guī)醫(yī)院就診,根據(jù)檢查結果做出具體判斷。類風濕因子輕度升高并不能確定是類風濕

2019-11-02 15:29 匿名追問

高出正常范圍30算高嗎

2019-11-02 15:34醫(yī)生回答:

30高的不多,類風濕因子的正常值大約是在0到20個單位左右如果類風濕因子超過20的話我們一定要警惕在飲食方面更要注意不可以吃海產品也不要吃辛辣刺激的食物更不能吃高膽固醇的食物.考慮與飲食有關,癥狀緩解后可以再去復查一下

2019-11-02 15:45 匿名追問

手指這樣了,你看看痛風引起的,還是類風濕引起的可能性大

2019-11-02 15:49醫(yī)生回答:

類風濕關節(jié)炎按照其病情發(fā)展在臨床上主要分為三期:早期、中期和晚期。早期患者癥狀輕微,可僅有關節(jié)腫脹疼痛或者伴有一些低熱、乏力等全身癥狀;晚期則最終關節(jié)畸形和功能喪失。 美國風濕病學會1987年修訂的RA分類標準,如下≥4條并排除其他關節(jié)炎可以確診RA。 1.晨僵至少1小時(≥6周)。 2.3個或3個以上的關節(jié)受累(≥6周)。 3.手關節(jié)(腕、MCP或PIP關節(jié))受累(≥6周)。 3.對稱性關節(jié)炎(≥6周)。 4.有類風濕皮下結節(jié)。 5.X線片改變。 6.血清類風濕因子陽性。

2019-11-02 16:17 匿名追問

這六個,好像第六個復合,其余五個沒有!

2019-11-02 16:24醫(yī)生回答:

需要達到四個以上才會符合類風濕關節(jié)炎的診斷,如果關節(jié)只是單純有些輕度變形,并沒有腫脹疼痛,類風濕關節(jié)炎的可能性不大。注意飲食后,可以再復查一下。

趙強
趙強 壽光市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性腎臟病,蛋白尿,血尿,慢性腎炎等腎病內科疾病的 幫助網友:1974
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2019-11-02 14:42:08 我要投訴

      病情分析:
      可能是痛風的原因,可以查一下血尿酸,類風濕多見于小關節(jié),查血排除一下
      指導意見:
      你好,疼痛難忍的話可以臨時服用止痛藥,建議去醫(yī)院查一下血尿酸,風濕系列等,明確病情,去風濕免疫科就診。

2019-11-02 14:53 匿名追問

尿酸高痛風,為啥類風濕因子也高點呢!

2019-11-02 15:19醫(yī)生回答:

類風濕會出現(xiàn)類風濕因子高,但是類風濕因子高不一定就是類風濕,還需要結合其他檢查

2019-11-02 15:30 匿名追問

你看看這手指是類風濕嗎,小拇指號關節(jié)腫大,無名子關節(jié)左邊鼓了點,但是不疼,不影響活動

2019-11-02 15:32醫(yī)生回答:

不一定,可以去風濕免疫科看看。

2019-11-02 15:46 匿名追問

類風濕陽性,醫(yī)院當時,就給我治療的痛風輸液,吃降酸藥,沒說類風濕的問題

2019-11-02 15:47醫(yī)生回答:

先控制痛風的情況,病情穩(wěn)定后再復查。

2019-11-02 16:18 匿名追問

這手指好幾個說,痛風導致的

2019-11-02 16:19醫(yī)生回答:

目前就按痛風治療,再復查就可以。

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網友:9330
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2019-11-02 15:06:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述是腳背內側腫痛,走路疼痛明顯,有痛風病史。
      指導意見:
      這種情況痛風的可能性比較大。希望你控制好飲食,避免海鮮類火鍋類真菌類及酒精飲料。必要時可以口服促進尿酸排泄的藥物和降低尿酸分泌的藥物。
      以上是對“問問痛風或者類風濕的問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-02 15:32 匿名追問

驗血,類風濕因子也高出正常范圍30,這癥狀不是類風濕嗎

2019-11-02 15:33醫(yī)生回答:

類風濕因子高出正常不一定是類風濕。類風濕是主要是表現(xiàn)為多個小關節(jié)的病變。

2019-11-02 15:47 匿名追問

小拇指關節(jié)腫大了,有兩三年了,無名指左邊有鼓一點,但是都不影響活動。

2019-11-02 16:04醫(yī)生回答:

類風濕的早期癥狀是晨僵,還有其它自身免疫指標異常。

2019-11-02 16:19 匿名追問

僵硬啥的都沒有,也不疼,也不影響活動,就是類風濕因子高出30,還是陽性的。

2019-11-02 16:21醫(yī)生回答:

這樣的話是不支持類風濕的。

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