女,21歲。心肌梗死的前兆疼痛能疼痛一夜嗎 左胳膊酸軟無(wú)力 心臟內(nèi)科
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女,21歲。心肌梗死的前兆疼痛能疼痛一夜嗎 左胳膊酸軟無(wú)力 心臟內(nèi)科
劉南英
您好
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您好
劉南英
首先從年齡因素來(lái)看,21歲是不容易出現(xiàn)心肌梗塞的
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我最近這一周 每天都有明顯的疼痛
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疼痛部位多變不固定 明顯的轉(zhuǎn)移
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多不舒服
劉南英
那和心肌梗塞是不一樣的,
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我可以給您說(shuō)實(shí)話(huà) 每天下午四五點(diǎn) 到夜間上半夜 持續(xù)疼 下半夜或早晨 就不疼了
劉南英
心肌梗塞多位置固定
劉南英
如果是心肌梗塞白天也會(huì)疼痛
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一開(kāi)始心臟痛 然后痛一會(huì)轉(zhuǎn)移到咯吱窩中間上方那一塊
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左臂內(nèi)側(cè)
劉南英
不可能到了白天就好了
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酸酸的
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然后 胸背
劉南英
你這種多考慮是神經(jīng)性疼痛
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然后又咯吱窩上方的后面
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我很害怕
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醫(yī)生說(shuō)我有植物神經(jīng)紊亂
劉南英
這種情況不是心肌梗塞
劉南英
年輕人出現(xiàn)這種情況考慮還是神經(jīng)官能癥
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但是我村大夫說(shuō) 植物神經(jīng)紊亂沒(méi)有明顯的疼痛 像我這樣 不會(huì)那么明顯
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最近幾天一到下午
劉南英
植物神經(jīng)功能紊亂癥狀比較多,而且每個(gè)人的感受不完全一樣
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夜間 就疼
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疼的時(shí)間持續(xù)好幾個(gè)小時(shí)
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我是因?yàn)榕?猝死 因?yàn)槲医?jīng)常熬夜 怕猝死 才得的這個(gè)怪病
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我熬夜熬到兩三點(diǎn)
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白天早晨不吃飯 到中午十二點(diǎn) 睡覺(jué)
劉南英
那目前肯定不是心臟問(wèn)題,如果是心臟問(wèn)題導(dǎo)致的,你不可能支持這么久的
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時(shí)間長(zhǎng)了 加上我總怕猝死
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得了這個(gè)怪癥
劉南英
嗯,有熬夜再加上情緒方面的因素考慮還是神經(jīng)功能紊亂
劉南英
這方面需要放松心情
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可是大夫說(shuō)讓我去做冠脈造影
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排除下
劉南英
不要過(guò)于擔(dān)心
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我一疼再加上和心肌梗死一樣的癥狀 我就開(kāi)始擔(dān)心 ***說(shuō)疼痛持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)就小心心梗 我的心晚上怕極了
劉南英
冠脈造影?當(dāng)然要完全排除心臟病可以檢查一下
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一閉眼 加上心臟疼 手足出汗
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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我做了心臟彩超沒(méi)事 胸部ct也沒(méi)事
劉南英
癥狀不是診斷疾病的唯一依據(jù)
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可是心臟每天都疼
劉南英
沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)的人去***查疾病癥狀反而更容易導(dǎo)致緊張、擔(dān)心
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那也不可能導(dǎo)致心臟疼啊醫(yī)生
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看到我心電圖嗎
劉南英
檢查沒(méi)有問(wèn)題,說(shuō)明心臟沒(méi)有器質(zhì)性病變,而植物神經(jīng)功能紊亂目前沒(méi)有檢查可以證實(shí)
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我那天半夜暈的時(shí)候 查***查猝死 暈的 慢慢暈起來(lái)了 但是能跑出去 胸悶 然后跑出去 沒(méi)事了
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就做了心電圖 心跳加速 查出有點(diǎn)心肌缺血
劉南英
看到了,心電圖顯示心率快
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大夫說(shuō)是輕微的
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我害怕了 我以為我快猝死了 所以心跳快 不想死
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害怕怕的
劉南英
心動(dòng)過(guò)速時(shí)心肌也可以出現(xiàn)缺血
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我?guī)еサ臅r(shí)候
劉南英
是的,過(guò)于緊張會(huì)導(dǎo)致很多癥狀
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出現(xiàn)過(guò)心肌缺血 那時(shí)候光暈
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我就是光怕心肌梗死這兩天
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白天出去玩 沒(méi)出現(xiàn)過(guò)
劉南英
心肌缺血的情況不一定就是冠心病心絞和心肌梗塞
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一到夜間 越說(shuō)我夜間十二點(diǎn)暈過(guò)一次
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害怕夜晚了
劉南英
所以目前你不是心臟病
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還老是夜晚心臟疼
劉南英
不要擔(dān)心心臟問(wèn)題
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大夫說(shuō)是植物神經(jīng)紊亂 但是我心電圖查出心肌缺血
劉南英
這種情況主要考慮是心臟神經(jīng)官能癥
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心臟一疼 我以為是心肌缺血導(dǎo)致的 所以不敢確定到底是神經(jīng)紊亂還是心肌缺血
劉南英
植物神經(jīng)功能紊亂也可以導(dǎo)致心肌缺血改變
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哎呀
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我頭疼
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我還哺乳著一個(gè)孩子
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不想突發(fā)死亡
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一到晚上就疼 真的害怕
劉南英
所以不要一看到有心肌缺血就認(rèn)為自己得了心臟病
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心理負(fù)擔(dān)
劉南英
是的,你這種情況需要考慮產(chǎn)后抑郁癥
劉南英
主要還是精神因素導(dǎo)致的
劉南英
很多有心理問(wèn)題的人都容易出現(xiàn)身體這里不舒服或者是哪里不舒服,這種情況為心理因素導(dǎo)致的軀體癥狀
劉南英
醫(yī)學(xué)上也稱(chēng)為疑病癥
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