三歲半寶寶反復(fù)發(fā)燒是什么原因？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_057808

  您好，我家寶寶三周半從昨天下午開始燒，去醫(yī)院拿的藥，晚上吃了退燒藥也是反復(fù)發(fā)燒今天白天又開始燒

• ask_057808

  去醫(yī)院掛鹽水了

• ask_057808

  然后我家閨女吐了

• 石計(jì)朋

  發(fā)燒已經(jīng)超過24小時(shí)了，有沒有做過血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白這些檢查呢？除了發(fā)燒還有別的表現(xiàn)嗎？

• 石計(jì)朋

  都吃了哪些具體的藥物呢。？

• ask_057808

  吐了點(diǎn)血絲

• ask_057808

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_057808

  這是報(bào)告

• 石計(jì)朋

  方便拍個(gè)照片嗎？血絲的

• ask_057808

  吃了丁桂兒退燒

• ask_057808

  頭孢

• ask_057808

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_057808

  發(fā)燒吃的美林

• 石計(jì)朋

  喝頭孢藥以后有沒有喝溫開水送服呢。

• ask_057808

  是的

• ask_057808

  用溫開水沖服

• 石計(jì)朋

  喝溫開水量怎么樣？多不多

• ask_057808

  不太多

• ask_057808

  每次就是喝一點(diǎn)

• ask_057808

  尿尿也不多了

• ask_057808

  大便從昨天下午到現(xiàn)在還沒有解

• 石計(jì)朋

  出血量倒不算多，再觀察一下看看，如果喝過藥以后，喝水太少，會造成粘膜的損傷。

• 石計(jì)朋

  3.5歲的孩子吧，自己應(yīng)該會有所表達(dá)了，精神狀態(tài)怎么樣，吃飯?jiān)趺礃樱?p>

• ask_057808

  我想問您一下就是我們這次吐血絲用不用去天津兒童醫(yī)院做個(gè)系統(tǒng)的檢查

• ask_057808

  我家孩子抵抗力查

• ask_057808

  從上了幼兒園一直就沒斷過

• ask_057808

  精神狀態(tài)不好

• ask_057808

  不說話

• ask_057808

  吃飯從下午5店沒有進(jìn)食

• ask_057808

  點(diǎn)

• ask_057808

  孩子不吃

• ask_057808

  下午三點(diǎn)吃了一點(diǎn)雞蛋羹

• ask_057808

  早上喝了一點(diǎn)粥

• 石計(jì)朋

  如果這樣的話去做一下檢查更好。孩子精神狀態(tài)確實(shí)不太好，而且有出血的表現(xiàn)，布洛芬可能會出現(xiàn)凝血功能異常

• 石計(jì)朋

  布洛芬這個(gè)退燒藥有可能會影響凝血功能的。

• ask_057808

  布洛芬從昨天晚上7店到現(xiàn)在吃了四次

• ask_057808

  我也不敢給他吃了

• 石計(jì)朋

  這個(gè)時(shí)候其實(shí)應(yīng)該吃那些煮爛的米湯，大米粥，小米粥都可以。

• ask_057808

  說明上說24小時(shí)不能超過四次

• 石計(jì)朋

  這個(gè)藥24小時(shí)之內(nèi)，不猛超過四次

• 石計(jì)朋

  是的。

• ask_057808

  是不是吃布洛芬吃的造成黏膜出血

• ask_057808

  孩子持續(xù)高溫最高39讀6

• ask_057808

  度

• 石計(jì)朋

  有可能的。

• ask_057808

  不過吃了退燒藥就會下降道37度朵

• ask_057808

  多

• 石計(jì)朋

  體溫大于38.5℃的時(shí)候一般才考慮吃退燒藥的。

• ask_057808

  是的

• ask_057808

  持續(xù)38度8

• ask_057808

  現(xiàn)在還在掛液體

• 石計(jì)朋

  稍等。我再全部看一下情況。

• ask_057808

  降到三十六度七了

• 石計(jì)朋

  當(dāng)小兒發(fā)熱時(shí)，需要盡快完善檢查，明確診斷，針對病因進(jìn)行治療，這一點(diǎn)非常關(guān)鍵！一般來說，兒童體溫在38.5以下，精神狀況好，無不適感覺,或2個(gè)月內(nèi)的嬰幼兒應(yīng)慎用藥物退熱，可采取物理降溫的方法。物理降溫方法有：多飲水、脫去過多的衣服、確?；純禾幱跊鏊L(fēng)環(huán)境中。另外還需：1，多喝溫開水，水果汁，青菜水；2，退熱貼貼額頭，溫水擦浴（持續(xù)擦洗前額，頸部，腋窩，腹股溝等大血管流經(jīng)處及四肢20分鐘左右）。下列情況需用藥退熱：1）當(dāng)兒童體溫超過38.5℃，精神萎靡不振，煩躁或現(xiàn)痛苦時(shí)；2）體溫39℃以上的高熱，因容易引起兒童驚厥：3）6個(gè)月以下兒童發(fā)熱高時(shí)因病情變化快。都應(yīng)及時(shí)用藥退熱。當(dāng)體溫大于38.5℃時(shí)，兒童退熱藥物相對最安全的是美林和泰諾林，體溫超過38.5攝氏度時(shí)，需要口服藥物治療。二者選一個(gè)就可以。如果發(fā)熱頻繁，間隔4～6小時(shí)后可以間斷使用（謹(jǐn)慎），每種藥物一天不超過4次。

• 石計(jì)朋

  最近接觸過流感病人沒有？

• ask_057808

  家里有感冒的

• ask_057808

  這邊醫(yī)生說是病毒性感冒

• ask_057808

  三個(gè)禮拜之前我家孩子支原體感染

• ask_057808

  輸了三天液體就好了

• ask_057808

  這次又說手機(jī)病毒性感冒

• ask_057808

  我們這遍病毒性感冒的挺多的小孩子

• ask_057808

  邊

• 石計(jì)朋

  這次可能是有病毒感染感染，但是中性粒細(xì)胞比例比較高，不排除合并細(xì)菌感染的可能性。所以吃頭孢也是正確的。

• ask_057808

  我就怕有別的問題引起吐血絲

• ask_057808

  我家孩子腸胃不好

• 石計(jì)朋

  目前這種情況能去急診看一下更好檢查一下孩子的精神狀態(tài)，反應(yīng)等等情況。如果實(shí)在不方便，那只能在家再繼續(xù)觀察一段時(shí)間?？纯催€會不會再出血

• ask_057808

  已經(jīng)在急診了

• ask_057808

  醫(yī)生說觀察

• ask_057808

  所以我就害怕了

• ask_057808

  她以前吐的脫水都沒有過吐血絲的癥狀

• 石計(jì)朋

  那這樣子就不用擔(dān)心了。吃這種退燒藥有可能會出現(xiàn)凝血功能異常，會出現(xiàn)消化道的出血。不過很少會出現(xiàn)大出血的。

• 石計(jì)朋

  如果孩子吃藥的時(shí)候也會對食管黏膜造成刺激出血也是有可能的

• 石計(jì)朋

  另外孩子嘔吐的時(shí)候，食管黏膜受到刺激，也可能會出血。所以未必是布洛芬引起的。

• ask_057808

  以前吃進(jìn)口阿奇的時(shí)候都沒有出現(xiàn)過這種癥狀

• 石計(jì)朋

  可以適當(dāng)讓孩子喝一點(diǎn)溫開水，再看看情況

• ask_057808

  長這么大第一次吐血絲

• ask_057808

  嚇?biāo)牢伊?p>

• 石計(jì)朋

  阿奇容易引起嘔吐，腹脹，腹瀉。但是有些人不一定會發(fā)生這些反應(yīng)，跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系

• ask_057808

  我怕是別的地方的問題

• ask_057808

  還用給孩子照個(gè)彩超什么嗎

• 石計(jì)朋

  我看出血量不大，應(yīng)該沒有問題吧

• ask_057808

  不大就有五六塊小血絲

• 石計(jì)朋

  現(xiàn)在沒有做彩超的依據(jù)。你想做哪方面檢查呢呢

• ask_057808

  肚子里的這一塊

• ask_057808

  檢查

• 石計(jì)朋

  孩子只有土，沒有說肚子疼吧

• 石計(jì)朋

  只有吐

• 石計(jì)朋

  而且只吐了一次吧

• ask_057808

  也說肚子疼就是疼的沒這么厲害

• ask_057808

  是的

• ask_057808

  吐了一次

• 石計(jì)朋

  這種情況彩超做不出來的。不過可以看看腹腔淋巴結(jié)有沒有腫大

• ask_057808

  對我家孩子之前一發(fā)燒九吐

• ask_057808

  醫(yī)生說淋巴結(jié)有炎癥

• ask_057808

  我家在兒童醫(yī)院拍過彩超

• 石計(jì)朋

  結(jié)果是什么呢。

• ask_057808

  結(jié)果就是腹部淋巴結(jié)有炎癥

• ask_057808

  這么晚了打擾您了

• 石計(jì)朋

  這個(gè)跟疼痛有關(guān)系的。

• 石計(jì)朋

  不客氣。

• 石計(jì)朋

  能幫助到孩子，我也很愿意。

• ask_057808

  謝謝您，

• 石計(jì)朋

  不客氣。密切觀察孩子的情況吧，孩子有沒有喉嚨紅腫，扁桃體發(fā)炎，醫(yī)生有沒有做過檢查

• ask_057808

  就說嗓子有點(diǎn)紅

• ask_057808

  沒說別的

• ask_057808

  人太多了他都看不過來

• ask_057808

  寫病歷本都是飛快

• ask_057808

  也很無奈

• 石計(jì)朋

  可以理解，兒科醫(yī)生都是非常辛苦的。

• 石計(jì)朋

  如果孩子沒有說，那應(yīng)該是不痛的。

• ask_057808

  好我知道了，您早休息吧

• 石計(jì)朋

  不好意思，我要休息了您多注意觀察吧，有情況及時(shí)跟醫(yī)生反應(yīng)一下。

• 石計(jì)朋

  什么時(shí)候應(yīng)去看醫(yī)生 在多半的情況下，父母可以相信自己對孩子是否生病的判斷，因?yàn)槟銈儗⒆悠綍r(shí)的習(xí)慣、脾氣、健康狀況最為清楚。但是出現(xiàn)下列情況時(shí)，最好去看醫(yī)生： 剛出生的幾個(gè)月，嬰兒生病不見得會發(fā)燒或有特別癥狀而且變化很快，家長不見得能掌握生病的狀況：1.觀察情況后覺得不太放心時(shí)，2.急性難忍的腹痛，3.大便、小便或嘔吐物中帶血時(shí)，4.眼睛紅腫發(fā)炎，5.全身性的紅疹，6.噴射性的嘔吐，7.呼吸不順暢、臉色變白或青紫，8.有抽筋現(xiàn)象，9.神智不清、昏睡不醒，10.流血不止，11.高燒不退并且有上述任一情形時(shí)

• 石計(jì)朋

  您好，想聽聽孩子的情況，用過什么藥？現(xiàn)在怎么樣？

• ask_057808

  您好，今天跟昨天輸液一樣，不過今天下午吐了一次。到現(xiàn)在也沒有什么反應(yīng)了。就是輸完液過了幾個(gè)小時(shí)說肚子疼，吐出來之后就好點(diǎn)了，現(xiàn)在喝了點(diǎn)小米粥睡覺了

• ask_057808

  用的藥就是磷酸奧斯他偉顆粒

• 石計(jì)朋

  這個(gè)是抗流感病毒的。從整個(gè)情況來看，孩子在逐漸好轉(zhuǎn)中。應(yīng)該快沒事了。

• ask_057808

  就是現(xiàn)在還沒有大便，還沒有像下走，我覺得她只要不肚子疼應(yīng)該就好了

• 石計(jì)朋

  這幾天吃得少，跟這個(gè)有關(guān)系

• ask_057808

  哦，剛才說肚子疼，我給弄得熱寶正在敷肚子，可能就是沒怎么吃東西這幾天。

• 石計(jì)朋

  感冒可能會累及腸道的。這幾天要吃容易消化的食物。

• ask_057808

  就是片湯，小米粥，小面條，可以嗎，沒有吃別的東西。

• 石計(jì)朋

  可以的。

• ask_057808

  哦，那就行，謝謝您的關(guān)心。

• 石計(jì)朋

  出血原因他們考慮什么呢？后來沒有再出血了吧

• 石計(jì)朋

  不客氣

• ask_057808

  出血的原因，醫(yī)生說可能呼吸道還是吃的東西那一塊有破的地方，而且也上火，后來也沒出過血，醫(yī)生說不用做檢查了，跟輸液快慢也有關(guān)系，一開始輸?shù)糜悬c(diǎn)快。

• 石計(jì)朋

  收到

• ask_057808

  醫(yī)生您好。還在嗎，這一天都沒事，剛才給量的溫度計(jì)又燒起來了，38.6度了，

• ask_057808

  她就說肚子疼，您看應(yīng)該吃什么藥啊

• 石計(jì)朋

  不用太擔(dān)心，這發(fā)燒的時(shí)間間隔越來越長，提示病情在好轉(zhuǎn)。對癥處理就可以了

• ask_057808

  還可以吃美林的退燒藥嗎，

• 石計(jì)朋

  一般不建議吃止痛藥，痛的厲害可以吃點(diǎn)顛茄合劑

• 石計(jì)朋

  可以用美林。有沒有發(fā)現(xiàn)兩次發(fā)燒間隔的時(shí)間比較長？

• ask_057808

  對，昨天一天燒好幾次。今天就燒了一次

• 石計(jì)朋

  那是有可能明天就不燒了

• ask_057808

  我剛給吃了美林退燒藥 5毫升

• ask_057808

  是不是肚子里面的淋巴結(jié)發(fā)炎了所以導(dǎo)致又開始發(fā)燒

• ask_057808

  鬧肚子疼

• ask_057808

  精神狀態(tài)不好

• ask_057808

  高燒38度六

• 石計(jì)朋

  病毒感染有時(shí)候會的累及到腸道的

• 石計(jì)朋

  看到體溫了，再觀察看看吧，目前。

• ask_057808

  吃美林還可以用酒精擦拭身體退燒嗎

• 石計(jì)朋

  酒精擦拭是嚴(yán)重錯(cuò)誤。體溫降低過快，孩子會出現(xiàn)問題的

• ask_057808

  好的

• ask_057808

  沒擦

• ask_057808

  從來沒這樣擦過

• 石計(jì)朋

  那就好。

• ask_057808

  體溫過低會造成什么

• ask_057808

  我看有的家長就給孩子用酒精擦拭

• ask_057808

  我就給我家孩子貼了一貼退燒貼吃了五毫升美林

• 石計(jì)朋

  酒精擦拭，體溫下降太快，對身體有損傷。體溫過低會導(dǎo)致整整個(gè)身體的生化反應(yīng)減慢，代謝減慢，不利于身體的恢復(fù)

• 石計(jì)朋

  。物理降溫方法有：多飲水、脫去過多的衣服、確?；純禾幱跊鏊L(fēng)環(huán)境中。另外還需：1，多喝溫開水，水果汁，青菜水；2，退熱貼貼額頭，溫水擦浴（持續(xù)擦洗前額，頸部，腋窩，腹股溝等大血管流經(jīng)處及四肢20分鐘左右）。下列情況需用藥退熱：1）當(dāng)兒童體溫超過38.5℃，精神萎靡不振，煩躁或現(xiàn)痛苦時(shí)；2）體溫39℃以上的高熱，因容易引起兒童驚厥：3）6個(gè)月以下兒童發(fā)熱高時(shí)因病情變化快。都應(yīng)及時(shí)用藥退熱。當(dāng)體溫大于38.5℃時(shí)，兒童退熱藥物相對最安全的是美林和泰諾林，體溫超過38.5攝氏度時(shí)，需要口服藥物治療。二者選一個(gè)就可以。如果發(fā)熱頻繁，間隔4～6小時(shí)后可以間斷使用（謹(jǐn)慎），每種藥物一天不超過4次。凡能口服者均應(yīng)口服給藥，或使用栓劑。

• ask_057808

  好的謝謝您

• ask_057808

  我就是這么處理的

• ask_057808

  我那陣給她蒸了一個(gè)冰糖雪梨喝了幾口

• 石計(jì)朋

  可以的，不用太擔(dān)心，按照正常的常規(guī)處理就可以了，應(yīng)該明天就有明顯好轉(zhuǎn)

• 石計(jì)朋

  讓孩子也早點(diǎn)休息，休息的時(shí)候身體恢復(fù)的快

• ask_057808

  好的

• ask_057808

  謝謝您

• 石計(jì)朋

  不客氣

• 石計(jì)朋

  夜間再多觀察孩子的情況

• ask_057808

  好的

• ask_057808

  又燒到39度多了

• ask_057808

  她老是不解大便怎么回事呢

• 石計(jì)朋

  檢查一下，看看有沒有肚子脹的情況，如果沒有，一般沒有事的，再聽聽腸鳴音

• ask_057808

  早上看的時(shí)候大夫說有點(diǎn)漲肚子，現(xiàn)在輸著液了。

• ask_057808

  總是說肚子疼，現(xiàn)在睡覺了

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