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女, 41歲。胃一直不舒服，吃了幾天的藥了，這兩天背都感覺(jué)不舒服，胃堵，總有便
濟(jì)寧醫(yī)營(yíng)醫(yī)院管理有限公司內(nèi)科診所 消化內(nèi)科
主治疾?。何秆?，便血，便秘，食管炎,膽囊炎,結(jié)腸炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍，腸炎,痔瘡，肛裂,尖銳濕疣，淋病，胃腸神經(jīng)官能癥,胃腸病引起的焦慮抑郁心里障礙,感冒,急性上呼吸道感染,原發(fā)性高血壓,尿路感染,冠心病,
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女, 41歲。胃一直不舒服，吃了幾天的藥了，這兩天背都感覺(jué)不舒服，胃堵，總有便感
陳偉
你好
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又是我
陳偉
好久不見(jiàn)一項(xiàng)可好
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不好喲
陳偉
近期吃的什么藥
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雷貝，莫沙，復(fù)方消化酶
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黃連素
陳偉
有促進(jìn)胃動(dòng)力和拉唑類(lèi)
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是的
陳偉
吃了多久了
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一周
陳偉
有點(diǎn)效果嗎
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說(shuō)不好
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胃累的很
陳偉
大便一天幾次呀
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兩次
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中間有拉肚子
陳偉
大便有粘液泡沫嗎
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好像現(xiàn)在沒(méi)有
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有殘?jiān)?p>
陳偉
大便里有食物殘?jiān)鼏?p>
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有
陳偉
奧有消化不良
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應(yīng)該是
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人也沒(méi)精神
陳偉
背部是不是胃對(duì)應(yīng)的位置
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剛才還愛(ài)氣
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嗯
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腳冷的很
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胃不舒服我的腳就冷
陳偉
血壓最近怎么樣
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沒(méi)怎么測(cè)
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我現(xiàn)在測(cè)一下
陳偉
奧我等下你
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心率
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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快
陳偉
嗯血壓很好
陳偉
手涼嗎
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手還好
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就是腳冷
陳偉
是不是冬天腳都冷
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主要是胃
陳偉
嗯，這三個(gè)藥繼續(xù)服用，可以加上益生菌類(lèi)藥物，如:雙歧桿菌或者乳酸菌素片
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美常安是不是
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陳醫(yī)生
陳偉
是的親
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我這是不是要嘎兒屁了喲
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我現(xiàn)在吃的20mg的雷貝
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之前吃幾天就好了
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這次這么久
陳偉
調(diào)理腸道菌群，治療功能紊亂，協(xié)助治療消化不良
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我只是功能紊亂嗎
陳偉
20毫克的雷唄拉唑可以的
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是不是耐藥了
陳偉
紊亂倒問(wèn)題不大，還是有消化不良
陳偉
不要緊不是耐藥
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那個(gè)復(fù)方消化酶以前吃效果都很好的
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這次也感覺(jué)沒(méi)什么用
陳偉
再堅(jiān)持幾天看看
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要不要換成啊溱米特腸溶片
陳偉
可以的，這個(gè)藥不好買(mǎi)
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好買(mǎi)的我們這里
陳偉
復(fù)方阿秦米特腸溶片飯后吃
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和復(fù)方消化酶價(jià)格差不多
陳偉
可以加上，
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不過(guò)這個(gè)藥有點(diǎn)貴
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就是兩種都吃？
陳偉
就是兩個(gè)助消化藥
陳偉
可以的
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飯后兩片
陳偉
是的親
陳偉
飯后吃
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復(fù)方消化酶飯前一片
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莫沙還是吃
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我還有鋁碳酸美
陳偉
那參考經(jīng)濟(jì)情況，雙歧桿菌就暫時(shí)不吃
陳偉
莫沙必利促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥，吃上繼續(xù)
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這個(gè)藥也貴
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是不是和美常安一樣的效果
陳偉
不燒心反酸，不怎么痛，暫時(shí)也可以不吃達(dá)喜
陳偉
對(duì)消化不良泌特還是比美常安強(qiáng)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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我說(shuō)買(mǎi)的雙什么那個(gè)藥
陳偉
還是胃呀
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就是這些地方難受，也不是痛
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說(shuō)不出來(lái)的感覺(jué)
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累
陳偉
雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌膠囊也叫金雙歧或者培菲康
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這個(gè)藥和美常安是不是差不多
陳偉
美常安應(yīng)該是四聯(lián)的
陳偉
是的親
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那我買(mǎi)美常安吃
陳偉
行的
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雷貝還用嗎
陳偉
飯后吃和黃連素隔開(kāi)2小時(shí)
陳偉
雷唄拉唑膠囊繼續(xù)服用
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或者說(shuō)雷貝還能吃多久
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有次我沒(méi)有買(mǎi)到雷貝，買(mǎi)了個(gè)板托來(lái)吃，感覺(jué)效果還可以
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后面才看到是40mg的
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半托
陳偉
泮托拉唑和雷唄拉唑是一類(lèi)藥物，效果差不多，根據(jù)個(gè)人情況，如果您吃泮托效果可以就可以換上泮托拉唑
陳偉
最低2周以上的
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計(jì)量會(huì)不會(huì)太大了
陳偉
不是的，一個(gè)藥一個(gè)劑量，按說(shuō)明書(shū)吃就可以
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我想吃耐信了，又怕吃的太高以后更惱火
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好
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那就先吃這些
陳偉
耐信是二代，雷唄是三代，泮托是二代。根據(jù)個(gè)人反應(yīng)情況，不是說(shuō)貴的就好
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雷貝，莫沙，美常安，復(fù)方啊溱米特腸溶片
陳偉
先吃這些可以的親
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就吃這四種？
陳偉
行的，久病成醫(yī)了
陳偉
呵呵
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我還買(mǎi)了個(gè)人參歸脾丸
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別笑話我了
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哎
陳偉
這個(gè)中成藥的話，也可以吃上對(duì)大便有好處對(duì)胃也有好處
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就是好大一顆
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好像是咬爛吃的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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好難吃喲
陳偉
嗯大丸子不好吃
陳偉
一點(diǎn)點(diǎn)弄成小粒子，開(kāi)水沖服
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我想買(mǎi)那個(gè)只術(shù)寬中買(mǎi)不到
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我咬來(lái)吃了
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嘖嘖嘖
陳偉
這樣味道重有時(shí)反胃
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還好
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味道好重
陳偉
嗯！就這樣治療就可以，不要有什么心里壓力
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我可能心里壓力太重
陳偉
我覺(jué)得可能有點(diǎn)
陳偉
正確面對(duì)
陳偉
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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一發(fā)病我就害怕
陳偉
不是大毛病，害怕什么
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我害怕是胃癌
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***
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我把這個(gè)存起來(lái)
陳偉
定期復(fù)查胃鏡就可以，不要緊張
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我就是很久沒(méi)查了
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不敢查
陳偉
半年到一年查一下
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好像四年沒(méi)查了
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我最怕說(shuō)到這里了
陳偉
最好再查一下
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你也懷疑了
陳偉
不是的話
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什么
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我沒(méi)時(shí)間了
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***
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