尿路感染需要如何治愈呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• 朱振華

  你好，這位患者，早晨好

• ask_682179

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_682179

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_682179

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_682179

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_682179

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  好的，請你稍等，我正在看

• ask_682179

  這是檢查結(jié)果

• 朱振華

  嗯，好的，我正在看

• 朱振華

  嗯，好的，你家老人可以確診2型糖尿病，尿路感染，還有足背靜脈血管狹窄

• 朱振華

  你們家屬主要想咨詢我什么問題

• ask_682179

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_682179

  這是醫(yī)生開的藥，說吃一個月后如果血管改善不了就要做手術(shù)，我想問一下有必要嗎？

• ask_682179

  如果不做后果會怎么樣

• ask_682179

  有必要做手術(shù)嗎？

• 朱振華

  嗯，關(guān)鍵看你家老人現(xiàn)在有沒有具體下肢間歇性跛行和下肢小腿疼痛的癥狀？

• 朱振華

  如果有明顯的癥狀，口服藥物治療無效。那將來可能需要考慮做手術(shù)治療

• ask_682179

  有，走路吃力

• ask_682179

  左腿小腿轉(zhuǎn)筋

• 朱振華

  嗯，下肢有沉重感，感覺疼痛的話。這個就有癥狀唄

• ask_682179

  如果不做手術(shù)會怎么樣

• 朱振華

  可以先讓你家老人口服這個藥物，看一下治療效果怎么樣？如果效果不好的話，可以考慮做手術(shù)治療

• 朱振華

  不做手術(shù)的話，這個病情有可能加重，就是下肢靜脈完全閉塞

• ask_682179

  那您的意思不能走路了？

• 朱振華

  另外，你家老人這個糖尿病和尿路感染也必須得治療啊，糖尿病，我建議直接使用胰島素治療尿路感染的話。可以口服諾氟沙星膠囊0.4g，每日三次口服，連續(xù)用藥一周以后復(fù)查尿常規(guī)就行了

• 朱振華

  嗯，你現(xiàn)在問一下你家老人是不是走路就已經(jīng)很吃力了

• ask_682179

  總是感覺腿沉走不動

• ask_682179

  現(xiàn)在打著針吃著藥血糖控制也不好

• 朱振華

  你家老人也可以先選擇保守治療。但是我認(rèn)為保守治療效果不一定太明顯

• 朱振華

  老人使用胰島素控制血糖，必須得控制飲食，你不控制飲食，血糖能控制好嗎？

• ask_682179

  吃完那個藥會有感覺嗎？

• ask_682179

  做完手術(shù)后會有改善嗎？

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_682179

  這個？

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  我上傳照片上的這兩個藥物可以給你家老人長期口服，這兩個藥物就是治療下肢深靜脈血栓的，但是老人已經(jīng)形成的下肢深靜脈血栓，不可能，榮凱只能是保守治療。不繼續(xù)加重就已經(jīng)很好了

• 朱振華

  另外，前提是你家老人的血糖必須要控制住，不然的話，口服這兩個藥物治療也不行

• 朱振華

  所以血管外科的醫(yī)生，建議你家老人做下肢的介入治療，是有道理的，就是現(xiàn)在你家老人口服這種抗血栓的藥物和治療脈管炎的藥物，這個血栓也不可能徹底通開，貝前列腺素鈉片可以緩解下肢動脈閉塞引起的疼痛

• 朱振華

  你好，這位老人的家屬，請問你還在嗎

• 朱振華

  你還有其他的問題需要咨詢嗎

• ask_682179

  醫(yī)生開了一周的消炎藥治療尿道感染

• 朱振華

  嗯，你家老人如果沒有婦科炎癥的話，單純性的尿路感染很容易治愈，但是你家老人有糖尿病，糖尿病，血糖控制不好的話，尿路感染就會反復(fù)發(fā)作

• ask_682179

  老人就是一直咳嗽，感覺哪里發(fā)炎了

• 朱振華

  所以我才說你家老人的血糖必須要控制好，不然的話，既容易反復(fù)發(fā)作，尿路感染還會導(dǎo)致下肢的動脈閉塞加重

• 朱振華

  老人一直咳嗽的話，可以給老人拍一個胸部CT檢查看一下有沒有肺內(nèi)感染和支氣管炎？

• ask_682179

  消炎藥吃完一星期后還繼續(xù)吃嗎？

• 朱振華

  治療尿路感染的抗生素吃完一周之后就可以停藥，將來尿路感染復(fù)發(fā)的時候可以再吃

• 朱振華

  但是我上面跟你們家屬已經(jīng)說了，治療的基礎(chǔ)是老人的血糖，必須要控制穩(wěn)定

• 朱振華

  不然的話，尿路感染就會反復(fù)發(fā)作，永遠(yuǎn)也無法徹底治愈

• ask_682179

  是不是需要抽血才能知道炎癥下去了沒有

• 朱振華

  嗯，連續(xù)用藥一周以后可以給你家老人復(fù)查個尿常規(guī)檢查就可以清楚尿路感染是否已經(jīng)治愈了

• ask_682179

  好的，謝謝您

• 朱振華

  好的好的，不用客氣，然后我這邊給你留一張我的名片，你可以掃描我名片上面的二維碼加我，以后你有什么問題需要咨詢的話，可以隨時再找我

• ask_682179

  好

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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