, 寶寶5個(gè)多月,目前是細(xì)菌性腹瀉,服藥第三天,頭孢,雙歧桿菌,蒙脫石散,已有好轉(zhuǎn),因母乳不足,在一周前給寶寶添加米粉跟羊奶粉,羊奶粉每天30毫升,吃到第三天開始腹瀉,化驗(yàn)是細(xì)菌性,腹瀉后停了米粉跟奶粉,但孩子餓的哭,母乳很少,怎么辦?能繼續(xù)吃米粉跟奶粉嗎?怎么吃對(duì)孩子腸胃?jìng)π↑c(diǎn)
ask_399945
, 寶寶5個(gè)多月,目前是細(xì)菌性腹瀉,服藥第三天,頭孢,雙歧桿菌,蒙脫石散,已有好轉(zhuǎn),因母乳不足,在一周前給寶寶添加米粉跟羊奶粉,羊奶粉每天30毫升,吃到第三天開始腹瀉,化驗(yàn)是細(xì)菌性,腹瀉后停了米粉跟奶粉,但孩子餓的哭,母乳很少,怎么辦?能繼續(xù)吃米粉跟奶粉嗎?怎么吃對(duì)孩子腸胃?jìng)π↑c(diǎn)?
王素霞
您好
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您好大夫
王素霞
大便化驗(yàn)單和寶寶的大便照片,可以拍過來看一下。
王素霞
一開始拉肚子是什么時(shí)候?
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照片沒拍
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15號(hào)凌晨3點(diǎn)
王素霞
那現(xiàn)在寶寶大便什么樣子呢
王素霞
添加奶粉米粉之后寶寶出現(xiàn)拉肚子,有可能是對(duì)這種奶粉不耐受。也會(huì)表現(xiàn)一個(gè)過敏性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致拉肚子。
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16號(hào)最嚴(yán)重,拉的有粘液,最后有血水,今天大便4次,前兩次量多,最后兩次很少有沫
王素霞
如果服用頭孢三天之后大便恢復(fù)正常,那就可以判斷是細(xì)菌性腸炎。
王素霞
之前寶寶有過什么不舒服嗎?大便照片一個(gè)也沒有嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王素霞
看到了主要是白細(xì)胞兩個(gè)加號(hào),然后有紅細(xì)胞和隱血,考慮是一個(gè)炎癥。傾向于細(xì)菌感染。
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大便照片沒留
王素霞
現(xiàn)在寶寶大便還有粘液血絲嗎?
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今天沒有了
王素霞
今天也是吃的頭孢這三種藥嗎?
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是的
王素霞
但還是次數(shù)多哈
王素霞
那寶寶有沒有紅屁股,之前有沒有過濕疹,以往有過什么疾病嗎?
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今天肛門周圍有點(diǎn)紅,不嚴(yán)重
王素霞
寶寶體重多少?
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15斤左右吧
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穿著衣服稱重8.1千克
王素霞
有過濕疹么有過什么疾病嗎?
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有過濕疹,最近眼角,頭皮起過
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王素霞
寶寶之前純母乳喂養(yǎng)的時(shí)候大便規(guī)律嗎?大便什么樣子?一天幾次?
王素霞
看到了有濕疹但不嚴(yán)重。
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頭皮鬢角處發(fā)紅,寶寶吃奶時(shí)會(huì)抓
王素霞
因?yàn)槭菍殞毺砑幽谭壑螅瑑扇斐霈F(xiàn)的這種粘液血絲便所以也不能排除是對(duì)奶粉過敏。
王素霞
如果寶寶有濕疹說明寶寶過敏體質(zhì),那這種情況在添加奶粉的話,有可能還會(huì)出現(xiàn)拉肚子。所以不能添加普通奶粉,母乳不足的話,建議給寶寶添加水解蛋白奶粉。
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純母乳時(shí)大便很好,膏狀
王素霞
嗯嗯,米粉相對(duì)還好,一般不容易過敏。安全體檢可以先給寶寶喂點(diǎn)米湯。
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剛出生喝過普通的牛奶粉
王素霞
先給寶寶喂點(diǎn)小米湯。
王素霞
剛出生的時(shí)候喂奶粉一般不會(huì)表現(xiàn)過敏反應(yīng),一般在吃一段時(shí)間之后,就會(huì)產(chǎn)生免疫性抗體,然后就會(huì)表現(xiàn)出來一些過敏性反應(yīng)了。
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月子里一直是混合喂養(yǎng),后期也隔三差五喝過,最后是不喝牛奶粉了,才考慮換的羊奶粉
王素霞
如果明顯母乳不足的話,現(xiàn)在拉肚子沒有好轉(zhuǎn)期間,我們就給寶寶添加深度水解蛋白奶粉。
王素霞
不好意思,剛剛按錯(cuò)了。
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沒關(guān)系
王素霞
寶寶這種情況不一定有牛奶蛋白過敏。但是也不能排除。所以拉肚子沒有好轉(zhuǎn),期間如果母乳明顯不足需要添加奶粉的話,我們就穩(wěn)妥起見,給寶寶添加水解蛋白奶粉。如果母乳還可以,而且寶寶之前過敏反應(yīng)不明顯,那可以先添加米粉或者米湯。
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如果想添普通奶粉是不是需要查查過敏源
王素霞
繼續(xù)吃藥調(diào)理。等大便恢復(fù)好了之后,我們?cè)僭囍砑幽谭邸?p>
王素霞
如果大便恢復(fù)正常體檢我們添加奶粉的時(shí)候,可以試著添加適度的水解蛋白奶粉,看寶寶能不能接受。
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米粉需要調(diào)稀一點(diǎn)嗎?
王素霞
可以查過敏源,但是查過敏源不一定能查出來,主要還是結(jié)合寶寶的反應(yīng),如果添加奶粉之后就出現(xiàn)拉肚子,出現(xiàn)粘液血絲便,那就可以判斷是對(duì)奶粉過敏了。
王素霞
添加后出現(xiàn)一次不能判斷,如果添加兩次都出現(xiàn),那基本就可以判斷是
王素霞
米粉稍微稀釋一點(diǎn)。
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正常是一天大便幾次?小便幾次?證明奶水充足?
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如果是奶粉過敏,一般喝了多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)表現(xiàn)出來?
王素霞
每個(gè)小寶寶表現(xiàn)情況不一樣,有的可能喝上幾天就會(huì)出現(xiàn),有的可能喝上兩周
王素霞
而且有的不是原發(fā)性的,就是在寶寶有一些外界因素影響下,比如說有感冒有受涼,喂養(yǎng)不規(guī)律之后,這些腸胃功能比較弱的情況下也容易出現(xiàn)表現(xiàn)一個(gè)繼發(fā)性的奶粉不耐受
王素霞
嗯,就是它屬于一個(gè)階段性的結(jié)果,我們?yōu)橐欢文谭壅{(diào)理之后胃腸功能恢復(fù)之后,我們是能轉(zhuǎn)普通奶粉的。
王素霞
即使寶寶沒有這種不耐受的情況下,像現(xiàn)在寶寶拉肚子要添加奶粉,也不能添加普通奶粉,會(huì)增加腸胃負(fù)擔(dān)。
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哦哦,明白了,腹瀉期間可以添加水解蛋白奶粉,等腹瀉好了可以重新添加普通奶粉,對(duì)嗎
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大便恢復(fù)正常幾天后可以換奶粉?
ask_399945
一開始喝的牛奶粉寶寶后來喝上干嘔,有點(diǎn)抗拒,后來換羊奶粉,喝了有3-4次,我如果打算換奶粉,能選擇其他品牌嗎?還需要轉(zhuǎn)奶嗎?
ask_399945
我應(yīng)該先喝最初的那款奶粉再慢慢轉(zhuǎn)奶,還是可以直接換新奶粉?
王素霞
是慢慢添加新的深度水解蛋白奶粉,一天先添加一次觀察一下觀察三天,如果沒有不是的話就慢慢加量。
王素霞
大便恢復(fù)正常四周之后再慢慢轉(zhuǎn)普通奶粉。
王素霞
請(qǐng)問還有什么疑問嗎?
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