去年經(jīng)醫(yī)生診斷有輕度焦慮癥,請(qǐng)問是不是抑郁癥,之前一直吃的阿普唑侖,后情況明顯好轉(zhuǎn),之后停藥,偶爾情緒不穩(wěn)時(shí)因?yàn)殚_不到阿普,就開了艾司唑侖,但一直感覺沒什么效果,最近工作壓力大,情緒不穩(wěn),感覺對(duì)睡眠特別焦慮,請(qǐng)問同類藥物為什么阿普有用,艾司沒有用,現(xiàn)在該如何治療
ask_kuOGnY
去年經(jīng)醫(yī)生診斷有輕度焦慮癥,請(qǐng)問是不是抑郁癥,之前一直吃的阿普唑侖,后情況明顯好轉(zhuǎn),之后停藥,偶爾情緒不穩(wěn)時(shí)因?yàn)殚_不到阿普,就開了艾司唑侖,但一直感覺沒什么效果,最近工作壓力大,情緒不穩(wěn),感覺對(duì)睡眠特別焦慮,請(qǐng)問同類藥物為什么阿普有用,艾司沒有用,現(xiàn)在該如何治療
李默
不好意思,先等一下,我在處理事情
ask_kuOGnY
沒關(guān)系的
李默
你好,本身都是同類型的藥物
李默
但主要區(qū)別首先在于半衰期不同
ask_kuOGnY
但是我不常吃,不知道為什么阿普就效果好,艾司就不行
ask_kuOGnY
應(yīng)該不是抗藥吧
李默
相對(duì)而言,艾司唑侖是很溫和的藥物,半衰期也比較短
李默
沒有抗藥的說法
ask_kuOGnY
那我理解反了,我還以為阿普要輕微一些,因?yàn)樽鏖_始醫(yī)生就建議先服用阿普,不建議艾司
李默
阿普唑侖的半衰期一般屬于中等偏下
李默
這個(gè)我想可能考慮當(dāng)時(shí)存在一定的焦慮反應(yīng),醫(yī)生認(rèn)為艾司唑侖相對(duì)過于溫和
李默
一般控制焦慮,勞拉西泮,阿普唑侖更為常用
ask_kuOGnY
醫(yī)生建議你有吃艾司,說吃了艾司,再吃阿普就會(huì)沒有用,我試過吃兩粒艾司,也沒用,我之前還擔(dān)心是不是吃多了抗藥了
李默
情況較重的,甚至氯硝西泮
李默
安定類的藥物沒有抗藥性的說法,
李默
只有比如可能存在依賴性這樣的
ask_kuOGnY
我去年八月去看的,今年八月一年了,斷斷續(xù)續(xù)的大概吃了一百多片
李默
但不是說你服用了阿普唑侖,就對(duì)他依賴了
李默
恩
李默
你所在的城市沒有阿普唑侖了嗎
ask_kuOGnY
有時(shí)個(gè)把月不吃,有時(shí)會(huì)連續(xù)吃三天,應(yīng)該不是依賴吧,那醫(yī)生我現(xiàn)在要怎么做呢
ask_kuOGnY
是啊,都不好開
李默
不是
ask_kuOGnY
因?yàn)楣ぷ魈?,有時(shí)候處方藥太麻煩
ask_kuOGnY
100多片一遍是不是量很大
ask_kuOGnY
一年
李默
依賴性是指一定要吃,否則會(huì)有撤銷反應(yīng),你目前的文字中是沒有體現(xiàn)的
李默
不大
ask_kuOGnY
我還以為是量不夠,吃兩片也沒用,干脆就不吃了
李默
嚴(yán)重的病情的,一個(gè)月甚至都要吃這樣多
李默
恩,不能擅自加量
李默
因?yàn)榘捕惖倪€是要注意
李默
必要的話,嘗試其他安定類藥物
李默
但要很醫(yī)生說明
ask_kuOGnY
我就是怕依賴,所以特別小心,醫(yī)生讓一天服兩次,一次一片,我最開始沒有聽,就每天吃半片阿普,很有用,我覺得大部分還是許愿自己調(diào)節(jié)
ask_kuOGnY
那醫(yī)生你這邊可以給個(gè)建議看是吃回阿普呢還是換其他藥,你那邊可以開嗎
李默
也許有一部分的暗示作用在心理
李默
一般地級(jí)市都會(huì)有的
ask_kuOGnY
確實(shí),心理依賴也會(huì)有,所以就通過出去旅游,自我調(diào)節(jié)不吃藥了,但是偶爾壓力大就會(huì)想要去吃藥
李默
沒關(guān)系的,控制短暫的焦慮反應(yīng),安定類還是不錯(cuò)的
李默
如果你覺得艾司唑侖效果不佳,其實(shí)我感覺可能更多的是內(nèi)心的抵觸,嘗試換其他安定
ask_kuOGnY
最近工作壓力大,現(xiàn)在還在加班看合同,而且有些不順心的事情,整個(gè)人特別易怒,煩躁,擔(dān)心睡眠
李默
有條件吃會(huì)阿普唑侖,要是實(shí)在不行,換成勞拉,或者氯硝西泮都可以。
ask_kuOGnY
那還是去開阿普,醫(yī)生你那邊可開嗎
李默
你是外地的,我這里只能開一周的
李默
因?yàn)閷儆谙拗祁愃幬?p>
李默
一般地級(jí)市都會(huì)有的,這樣你也許還能多配取一些
ask_kuOGnY
我必須本人到你那邊才能開嗎
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我在這邊也去試試
李默
一定要本人的
李默
基本全國地級(jí)市都是通用的
ask_kuOGnY
我這幾天吃艾司,就是隔一天吃一顆,我要不要試試天天服用
李默
這個(gè)最好面診一下醫(yī)生,因?yàn)橥嬖\過的醫(yī)生才能知道你的具體情況
李默
醫(yī)生當(dāng)時(shí)沒有告訴你如何復(fù)服用嗎
李默
還有問題嗎,我也要休息了
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好的,謝謝
李默
不好意思,你還在嗎
ask_kuOGnY
在
李默
我想澄清一個(gè)事情,剛才一時(shí)的疏忽,相對(duì)艾司唑侖的半衰期是較阿普唑侖長的
李默
剛才用誤導(dǎo)可你,不好意思
李默
但總體上之所以你對(duì)阿普唑侖更為敏感,首先在一定暗示自我,第二有存在你對(duì)該類藥物更為敏感
ask_kuOGnY
謝謝您的負(fù)責(zé),那哪種藥物對(duì)人體的傷害小些呢
李默
都差不多,只不過半衰期長的藥物,相對(duì)比如肌松副反應(yīng)更持久,不適合老人使用
ask_kuOGnY
謝謝
李默
我關(guān)閉后就可以了
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