周圍性面癱與中樞性面癱在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、病變部位、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病原因:周圍性面癱多由面神經(jīng)炎、耳部疾病、外傷等導(dǎo)致面神經(jīng)受損引起;中樞性面癱常因腦血管病、腦部腫瘤、腦外傷等腦部病變累及面神經(jīng)核以上的皮質(zhì)腦干束所致。
2. 臨床表現(xiàn):周圍性面癱表現(xiàn)為患側(cè)面部表情肌完全癱瘓,如額紋消失、不能皺眉、眼瞼不能閉合或閉合不全、鼻唇溝變淺、口角下垂等;中樞性面癱主要是對側(cè)下部面肌癱瘓,即鼻唇溝變淺、口角下垂,而上部面肌額肌、眼輪匝肌等功能基本正常,能皺眉、閉眼。
3. 病變部位:周圍性面癱病變部位在面神經(jīng)核及面神經(jīng);中樞性面癱病變部位在面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間。
4. 治療方法:周圍性面癱治療以改善局部血液循環(huán)、減輕面神經(jīng)水腫、促進神經(jīng)功能恢復(fù)為主,如使用糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等,配合針灸、理療等;中樞性面癱主要針對原發(fā)病進行治療,如治療腦血管病等,同時可給予康復(fù)訓(xùn)練促進面部功能恢復(fù)。
日常需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。飲食上,避免食用辛辣、刺激性食物。積極配合治療,按醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。若出現(xiàn)病情變化,及時就醫(yī)。